雷公藤多甙預(yù)處理對(duì)大鼠異體神經(jīng)移植后神經(jīng)再生影響的初步實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的： 探討中藥雷公藤多甙預(yù)處理對(duì)大鼠異體坐骨神經(jīng)移植后神經(jīng)再生的影響。 方法： 1.成年健康雄性Wistar大鼠15只為供體，切取雙側(cè)15mm坐骨神經(jīng)共30段。另選擇40只成年健康雄性SD大鼠隨機(jī)分為4組，均建立右側(cè)坐骨神經(jīng)缺損模型，缺損長(zhǎng)度約10mm。 2.A組，即雷公藤預(yù)處理組：將供體10段坐骨神經(jīng)經(jīng)含雷公藤多甙（400mg/L）的細(xì)胞保存液4℃環(huán)境下浸泡24小時(shí)后取出，修剪成10mm長(zhǎng)段，移植于S

2、D大鼠坐骨神經(jīng)缺損模型。同時(shí)設(shè)3個(gè)對(duì)照組，B組：口服雷公藤組，新鮮異體神經(jīng)移植術(shù)后，口服雷公藤多甙5mg/（kg.d）5周；C組：新鮮自體移植組，行自體右側(cè)坐骨神經(jīng)原位移植；D組：新鮮異體移植組，將供體10段坐骨神經(jīng)修剪后直接移植于坐骨神經(jīng)缺損模型。 3.于術(shù)后2、4、8、14周行坐骨神經(jīng)功能指數(shù)（Sciatic functional Index，SFI）測(cè)定，對(duì)神經(jīng)移植片段進(jìn)行大體和組織學(xué)檢查，并在術(shù)后14周行透射電鏡觀察，再

3、生軸突圖像分析。 結(jié)果： 1.術(shù)后A、B、C三組SFI均逐漸恢復(fù)，C組恢復(fù)較A、B組快，但14周時(shí)三組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，D組SFI一直無恢復(fù)，與A、B、C三組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 2.術(shù)后2周，A、B組移植段早期急性排斥反應(yīng)稍重于C組，但明顯小于D組；至8周時(shí)A、B、C三組移植段的炎性反應(yīng)基本停止，而D組炎性細(xì)胞浸潤(rùn)明顯，軸索變性，髓鞘溶解。 3.術(shù)后14周，A、B、C三組移植神經(jīng)段神經(jīng)傳

4、導(dǎo)速度、動(dòng)作電位峰值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），且均大于D組，神經(jīng)外膜構(gòu)成完整，束膜、內(nèi)膜厚度，分布及范圍無明顯差異，再生大量神經(jīng)纖維，髓鞘完整，排列規(guī)則，再生有髓神經(jīng)神經(jīng)纖維的面積，總數(shù)和髓鞘厚度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），而D組基本未見神經(jīng)纖維再生。 結(jié)論： 1.異體神經(jīng)段經(jīng)雷公藤多甙預(yù)處理后可降低移植物與宿主間的免疫排斥反應(yīng)，有一定促周圍神經(jīng)再生的作用。 2.經(jīng)雷公藤預(yù)處理后再進(jìn)行神經(jīng)移植可以替