胃癌與mdm2、p53及p21基因異常的研究.pdf

1、目的：探討胃癌及相應(yīng)癌旁組織中p53基因突變以及mdm2、p53和p21蛋白表達(dá)，結(jié)合病人臨床病理指標(biāo)綜合分析mdm2、p53和p21基因異常在胃癌發(fā)生發(fā)展中的作用。 方法：應(yīng)用免疫組化技術(shù)檢測58例胃癌及相應(yīng)癌旁組織中mdm2、p53和p21蛋白的表達(dá)；PCR-SSCP銀染技術(shù)結(jié)合DNA序列分析檢測p53基因exon 5-8突變情況。 結(jié)果：①胃癌組p53蛋白陽性率為86.21％(50/58)，癌旁組織組p53蛋白均為

2、陰性，胃癌組p53蛋白陽性率明顯高于癌旁組織組，兩組間有極顯著性差異(x<'2>=50.0，P=0.0000)。②胃癌組p21蛋白陽性率為62.07％(36，58)，癌旁組織組p21蛋白陽性率為89.66％(52/58)，胃癌組p21蛋白陽性率明顯低于癌旁組織組，兩組間有極顯著性差異(x<'2>=12.5，P=0.0004)。③胃癌組mdm2蛋白陽性率為29.31％(17/58)，癌旁組織組mdm2蛋白均為陰性，胃癌組mdm2蛋白陽性率

3、明顯高于癌旁組織組，兩組間有極顯著性差異(x<'2>=1.5.059，P=0.0001)。④mdm2蛋白陽性表達(dá)與p53蛋白過表達(dá)呈顯著正相關(guān)(x<'2>=11.1839，P=0.0008，r=0.4391)；p21與p53蛋白共同表達(dá)率較高，但經(jīng)計(jì)數(shù)資料相關(guān)性統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明兩者無顯著相關(guān)性(x<'2>=1.3228，P=0.2501，r=0.2025)。⑤58例胃癌組織有2例檢測到p53基因突變，突變均位于exon 5，而58例相應(yīng)癌

4、旁組織均未檢測到p53基因突變。 結(jié)論：①胃癌組織中mdm2和p53蛋白陽性表達(dá)率明顯高于癌旁組織，而胃癌組織中p21蛋白的陽性表達(dá)率明顯低于相應(yīng)癌旁組織，提示mdm2、p53和p21蛋白表達(dá)異常與胃癌發(fā)生有關(guān)。②胃癌組織中p53基因突變率較低，提示p53基因突變可能并非胃癌組織中p53蛋白異常累積的主要原因，還存在其他原因?qū)е碌膒53蛋白的異常表達(dá)。③p21與p53蛋白共同表達(dá)率較高，但統(tǒng)計(jì)學(xué)分析表明兩者無顯著相關(guān)性，p21蛋