非血液系統(tǒng)腫瘤并發(fā)貧血患者臨床分析.pdf

1、目的:通過回顧性病例分析，了解非血液系統(tǒng)腫瘤患者并發(fā)貧血的發(fā)生率、貧血程度及貧血時(shí)紅細(xì)胞形態(tài)及治療現(xiàn)狀，以期提高對腫瘤相關(guān)性貧血的認(rèn)識，加強(qiáng)對貧血后果的重視，減少臨床上腫瘤并發(fā)貧血的漏診率，提高檢查率和治療率，改善腫瘤并發(fā)貧血患者的治療和生活質(zhì)量，對臨床工作起到指導(dǎo)作用。
　　 方法:回顧性分析2009年1月～2011年3月在我院住院的經(jīng)病理學(xué)檢查明確診斷為非血液系統(tǒng)腫瘤，放化療前或停止放化療2個(gè)月或以上患者的病歷資料，共計(jì)53

2、0例。抽取同期健康查體者120名設(shè)為對照組，記錄患者的年齡、性別、病種、HB、MCV、MCH、MCHC、RDW，葉酸、VB12鐵蛋白、有無貧血癥狀、針對貧血的治療情況。采用t檢驗(yàn)和卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，所有分析均引用SPSS17.0軟件進(jìn)行。貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為HB＜110g/L。
　　 結(jié)果:非血液系統(tǒng)腫瘤患者貧血的發(fā)生率較高，達(dá)20.94％，大多數(shù)是輕度貧血，周血紅細(xì)胞參數(shù)顯示，腫瘤患者的貧血多為正細(xì)胞正色素性的貧血，隨著貧血的

3、加重，細(xì)胞體積逐漸變小出現(xiàn)小細(xì)胞低色素性的貧血。其中消化系統(tǒng)腫瘤貧血發(fā)生率最高(35.3％)，婦科腫瘤19.4％，肺癌18.3％，泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤6.8％，乳腺癌1.8％。不同病種的貧血發(fā)生率之間差異有顯著性(x2=44.9785，P＜0.005)。其中Ⅰ、Ⅱ度貧血發(fā)生率15.66％，Ⅲ、Ⅳ貧血發(fā)生率5.28％，多發(fā)生于消化道腫瘤患者。男性貧血患者72例，占22.36％;女性貧血患者39例，占18.75％。不同性別之間貧血發(fā)生率差異無顯