降鈣素原檢測(cè)在血液腫瘤伴發(fā)熱患者中的臨床研究.pdf

1、目的：本研究通過(guò)測(cè)定血液腫瘤伴發(fā)熱患者中降鈣素原水平，探討其對(duì)血液腫瘤發(fā)熱患者的臨床意義，為早期判斷病情的嚴(yán)重程度、指導(dǎo)治療提供依據(jù)。
　　方法：對(duì)2010年1月至2011年7月寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院血液內(nèi)科血液腫瘤伴發(fā)熱患者的病例進(jìn)行回顧性分析，根據(jù)病原學(xué)、影像學(xué)、癥狀體征等，分為感染組和不明原因發(fā)熱組，其中感染組分為病原學(xué)陽(yáng)性組及臨床診斷感染組。在患者發(fā)熱6小時(shí)內(nèi)抽取血清降鈣素原送檢，降鈣素原濃度測(cè)定采用半定量免疫色譜檢測(cè)法。研究

2、 PCT水平與患者基礎(chǔ)疾病、發(fā)熱程度間的關(guān)系；評(píng)估感染組與不明原因發(fā)熱組間 PCT水平有無(wú)差別；感染患者中， PCT水平與白細(xì)胞計(jì)數(shù)的關(guān)系；發(fā)熱初始的PCT水平與患者預(yù)后的關(guān)系。
　　結(jié)果：117例血液腫瘤伴發(fā)熱患者中，降鈣素原水平與發(fā)熱程度、基礎(chǔ)疾病間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。然而，感染組與不明原因發(fā)熱組間有 PCT水平有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=14.045，P=0.01）。其中，在病原學(xué)陽(yáng)性組、臨床診斷感染組及不明原因發(fā)熱組間 PCT水平有統(tǒng)計(jì)

3、學(xué)差異(χ2=14.940，P=0.004)；血培養(yǎng)陽(yáng)性組與血培養(yǎng)陰性組間 PCT水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=0.418，P=0.887）；革蘭氏陰性菌與革蘭氏陽(yáng)性菌間PCT水平無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（χ2=1.677，P=0.489）。在危重癥感染組、重癥感染組及局部感染組之間 PCT水平不完全相同（Hc=7.657， P=0.022）。在PCT水平與白細(xì)胞計(jì)數(shù)間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（Hc=0.321，P=0.852）。對(duì)于發(fā)熱初始的PCT水平與患者預(yù)后無(wú)