上前牙錯合畸形的修復治療.pdf

1、目的：在上前牙錯合畸形的患者無正畸治療的條件時，如時間不允許、費用不足等情況，通過修復治療達到改善患者上前牙美觀、糾正畸形的目的。
　　方法：選取六例要求改善上前牙美觀，并且無法完成正畸治療的病例:兩例上前牙輕度錯位擁擠，并且無法完成正畸治療;一例上前牙輕度錯位擁擠，并伴有釉質發(fā)育不全;一例上前牙輕度擁擠扭轉，因幼時外傷導致上前牙切緣缺損;一例上前牙輕度錯位擁擠，并伴有多生牙，且側切牙缺失;一例上前牙散在間隙并伴有畸形牙。

2、　　術前對患者口腔內現有情況進行詳細分析，制作口外診斷蠟型使患者初步了解術后所能達到的預期美學效果，經過完善的醫(yī)患醫(yī)技溝通，使患者充分了解治療過程及所需費用，確定修復治療方案。
　　術中，根據上前牙錯合畸形的程度不同，對于需要改變牙軸方向或異位的牙齒，應先行完善的根管治療，然后通過鑄造樁核調整牙軸與牙位。根據患者不同的口腔情況，視需求完成相應的牙體及牙周的基礎治療，使患者的基牙及牙周在修復前達到健康狀態(tài)，為接下來的修復治療打好堅實

3、的基礎。然后根據患者的自身情況，選用牙科復合樹脂或全瓷材料，按照正確的比色方法，標準的基牙預備技術進行前牙美學修復。
　　術后3至6個月進行回訪觀察修復治療的效果，了解修復體的使用情況，患者對于修復體的滿意程度。檢查修復體有無脫落、崩瓷、斷裂及染色，修復體邊緣是否有縫隙及微滲漏，基牙是否有疼痛，基牙牙周是否有炎癥，并作出系統客觀的臨床評價。
　　結果：這六例病例通過全瓷冠、瓷貼面等美學固定修復治療手段，不但將上頜前牙區(qū)的擁擠

4、牙列或散在間隙矯正，并且改善了原有的前牙缺損或畸形，滿足了患者的美學要求。經過3至6個月的回訪，修復體的邊緣適合性、形態(tài)、色澤、功能等都能達到要求，較好的恢復了上頜前牙區(qū)的美觀及功能。通過對六例患者前牙美學固定修復的治療，發(fā)現治療前明確的治療目的，嚴格選擇適應癥，詳盡的治療計劃，根據患者的個性需求選擇合適的修復方法，正確的比色方法，標準的基牙預備技術這些都是美學修復成功的關鍵。
　　結論：在特殊情況下，如患者因為時間不允許或費用不