BNIP3在人髓母細胞瘤中的表達及其與預后的關系.pdf

1、安徽醫(yī)科大學碩士學位論文BNIP3在人髓母細胞瘤中的表達及其與預后的關系姓名：羅靖申請學位級別：碩士專業(yè)：外科學（神經外科）指導教師：程宏偉20100401安徽醫(yī)科大學碩士學位論文3驗、Spearman相關分析、KaplanMeier生存分析、Cox比例風險回歸模型等統(tǒng)計學方法進行統(tǒng)計分析。先進行單因素COX回歸分析，把P小于0.20的因素作為有統(tǒng)計學意義的變量，最后把單因素有意義的變量放入多因素模型，方法采用逐步回歸的分析進行多元CO

2、X回歸分析。結果結果：（1）30例髓母細胞瘤標本中，19例BNIP3表達陽性，陽性表達率63.3%，BNIP3主要表達于細胞核，部分細胞質中也有表達，為棕褐色反應產物，陽性表達以腫瘤壞死區(qū)域周圍更為顯著；17例HIF1α表達陽性，陽性表達率為56.7%，HIF1α在細胞核和細胞質中均有表達，為棕褐色反應產物；兩者在正常小腦組織中均無表達。BNIP3和HIF1α在髓母細胞瘤和正常小腦組織表達差異有顯著意義（P＜0.01）；同時，兩者在髓母

3、細胞瘤組織中的表達呈正相關（r=0.451，P=0.012）。(2)KaplanMeier生存分析提示BNIP3表達陽性組的累計生存情況較陰性組差，對數秩檢驗（Logranktest），X2=12.60，P=0.000。(3)按照Cox比例風險模型各因素量比，以性別、年齡、腫瘤大小、腫瘤部位、伴發(fā)腦積水情況、腦干侵襲程度、腫瘤切除率、BNIP3為變量，進行單因素COX回歸分析，把P＜0.20的因素作為有統(tǒng)計學意義的變量，最后把單因素有意

4、義的變量(年齡、腫瘤切除率、BNIP3)放入多因素模型，采用逐步回歸的分析方法進行多元COX回歸分析。結果表明，影響髓母細胞瘤預后獨立的因素為BNIP3(P＜0.01)，其比值比（）為5.350，值大于1，提示BNIP3是一個獨立危險因素。結論結論：（1）BNIP3高表達在髓母細胞瘤的發(fā)生、發(fā)展中可能具有重要作用；（2）BNIP3的表達情況可以作為判斷髓母細胞瘤預后的一項指標；（3）BNIP3有望成為髓母細胞瘤基因治療中的一個新的分子靶