組織運(yùn)動(dòng)二尖瓣環(huán)位移技術(shù)對(duì)冠心病患者左心室收縮功能的評(píng)價(jià).pdf

1、研究背景：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronaryatheroscleroticheartdisease，CAD)簡(jiǎn)稱(chēng)冠心病，是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔狹窄或阻塞，或（和）因冠狀動(dòng)脈功能性改變（痙攣）導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病。診斷冠心病的方法日臻完善，以冠狀動(dòng)脈造影為其診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，但有創(chuàng)、價(jià)格高、存在一定風(fēng)險(xiǎn)，一般不能重復(fù)多次檢查等缺點(diǎn)，使得冠脈造影不能被廣泛開(kāi)展。超聲心動(dòng)圖以其實(shí)時(shí)、無(wú)創(chuàng)、可重復(fù)檢查等優(yōu)勢(shì)，在其診

2、斷方面一直占據(jù)著重要地位。組織運(yùn)動(dòng)二尖瓣環(huán)位移技術(shù)(trackingofmitralannulardisplacement，TMAD)是超聲醫(yī)學(xué)領(lǐng)域新近發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)新技術(shù)，是在斑點(diǎn)跟蹤技術(shù)的基礎(chǔ)上，使用半自動(dòng)法跟蹤瓣環(huán)相對(duì)于心室心尖部的運(yùn)動(dòng)，計(jì)算一段時(shí)間內(nèi)瓣環(huán)位移的曲線(xiàn)來(lái)評(píng)價(jià)左室收縮功能，是定量分析二尖瓣環(huán)運(yùn)動(dòng)參數(shù)、評(píng)價(jià)左室收縮功能的一種新方法。
　　目的：探討組織運(yùn)動(dòng)二尖瓣環(huán)位移自動(dòng)追蹤技術(shù)(TMAD)評(píng)價(jià)冠心病患者左心室收縮

3、功能的臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　方法：選擇30例冠心病患者及30例健康志愿者，應(yīng)用二維超聲測(cè)量其舒張末期容積(LVEDV)、收縮末期容積(LVESV)和射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，應(yīng)用TMAD技術(shù)測(cè)量二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)的收縮期最大位移(Ds)，并將平均位移(MDs)與簡(jiǎn)化雙平面Simpson法計(jì)算的LVEF進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果：冠心病患者與正常對(duì)照組相比，LVEDV和LVESV均顯著增加(P

4、OOl)；二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)Ds比正常組顯著減低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.001)。正常對(duì)照組二尖瓣環(huán)6個(gè)位點(diǎn)MDs與簡(jiǎn)化雙平面Simpson法計(jì)算的LVEF呈顯著正相關(guān)(r=0.878，P　　結(jié)論