乙肝疫苗接種后HBVM變化及感染模式的研究.pdf

1、目的和意義:乙肝疫苗接種是目前乙型肝炎預(yù)防的唯一特異性有效手段,中國(guó)自1992年起就開展了大面積的乙肝疫苗接種,但迄今為止,我們尚未見到乙肝疫苗接種后較大范圍人群乙肝血清學(xué)指標(biāo)變化情況和HBV感染模式變化研究的報(bào)道.該研究的目的是通過大規(guī)模的現(xiàn)況研究,全面地了解山東省人群乙肝疫苗的接種現(xiàn)狀,并通過與1992年山東省乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果比較,摸清山東省全人群HBVM模式的變化情況,從而評(píng)價(jià)疫苗免疫預(yù)防效果和其對(duì)HBV感染的影響.該研究

2、結(jié)果對(duì)指導(dǎo)山東省乃至全國(guó)的乙肝防治具有重要的理論和應(yīng)用價(jià)值.方法:一、抽樣方法2000年4月,根據(jù)不同的經(jīng)濟(jì)、地理、文化、衛(wèi)生狀況,采用多階段整群系統(tǒng)隨機(jī)抽樣法,抽取山東省的11個(gè)縣市區(qū),每個(gè)縣抽取1個(gè)行政村為農(nóng)村和1個(gè)縣城或市區(qū)居委會(huì)為城市,調(diào)查0~59歲的對(duì)象,共調(diào)查7 419人.二、調(diào)查方法統(tǒng)一按乙肝血清流行病學(xué)調(diào)查表格詢問調(diào)查,同時(shí)采集靜脈血5ml,分離血清,-20℃低溫保存.三、檢測(cè)方法(一)檢測(cè)的試劑用北京北方生物技術(shù)研究所

3、生產(chǎn)的放射免疫法(RIA)試劑檢測(cè)HBsAg、抗-HBc,免疫放射性量度分析(IRMA)檢測(cè)抗-HBs.按說明書操作,試劑在有效期內(nèi)使用.(二)檢測(cè)儀器所有標(biāo)本均用西安國(guó)營(yíng)二六二廠醫(yī)用核儀器廠生產(chǎn)的XH-6020全自動(dòng)γ免疫記數(shù)器進(jìn)行檢測(cè).四、結(jié)果判定單項(xiàng)HBsAg陽(yáng)性判定值S/N≥10;單項(xiàng)抗-HBs陽(yáng)性,濃度值≥10mIU/ml;單項(xiàng)抗-HBc陽(yáng)性,其抑制率≥75﹪;HBVM陽(yáng)性指HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,3項(xiàng)指標(biāo)中1項(xiàng)或