手術(shù)治療胸椎黃韌帶骨化癥療效的影響因素分析.pdf

1、目的：探討影響胸椎黃韌帶骨化癥患者手術(shù)療效的相關(guān)因素，找出評估患者預(yù)后的術(shù)前指標(biāo)，為臨床工作提供參考。
　　方法：搜集我院近三年手術(shù)治療的25例胸椎黃韌帶骨化癥患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，觀察患者治療前后神經(jīng)功能恢復(fù)情況，并進(jìn)行隨訪24個月，平均15個月。術(shù)前術(shù)后采用JOA評分法對患者進(jìn)行評分而判定手術(shù)療效。療效評價選用患者的術(shù)后改善率，改善率=(術(shù)后JOA評分一術(shù)前JOA評分)／(11一術(shù)前JOA評分)×l00％，術(shù)后JOA評

2、分為最后的隨訪。
　　結(jié)果：⑴研究患者術(shù)后改善率與椎管面積殘留率(椎管和脊髓的區(qū)域在最大壓縮管有效面積/椎管發(fā)育區(qū)域X1 OO％)、術(shù)前病程時間長短檢測指標(biāo)的相關(guān)性，判斷影響手術(shù)療效的指標(biāo)。⑵所有病例將根據(jù)是否合并其他脊髓病變（頸椎、胸椎后縱韌帶骨化，胸椎間盤突出癥，脊髓型頸椎病，腰椎管狹窄癥）分為兩組，一組是合并脊柱其他病變，另一組是單純性胸椎黃韌帶骨化組，手術(shù)前后的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，根據(jù)測試結(jié)果來驗證術(shù)后改善率差異是否涉及合并