胸椎黃韌帶骨化癥的臨床特征及療效影響因素分析.pdf

1、目的：總結胸椎黃韌帶骨化癥(ossification of ligamentum flavum,OLF)的臨床特征并評估術后療效的重要影響因素。
　　 方法：對2001年6月～2010年6月間在我院住院治療并獲得隨訪的28例胸椎黃韌帶骨化癥患者進行了回顧性研究,運用術前、術后神經功能評價標準選用改良JOA評分(11分法),療效評價選用患者的術后恢復率,恢復率=(術后JOA評分-術前JOA評分)/(11-術前JOA評分)×100％

2、來評估,恢復率在75%～100%為優(yōu),50%～74%為良,25%～49%為可,0～24%為差。用Pearson相關性分析評價療效影響因素,組內的比較采用t檢驗,a水準為0.05。
　　 結果：首發(fā)癥狀中以麻木(78.6%)和無力(71.4%)最為常見。平均術前及術后JOA評分分別為4.5±2.2和8.5±2.6(P＜0.05),平均術后恢復率為(59.2±28.2)%,術后恢復優(yōu)良率78.6%,有效率(89.3%)。術前病程、J

3、OA評分、脊髓信號改變與胸椎OLF術后療效有顯著相關性,且病程小于6月時優(yōu)良率較高(P＜0.05),術前JOA評分低于3分術后優(yōu)良率顯著降低(P＜0.05)?；颊叩哪挲g、性別、病變節(jié)段、累及節(jié)段數量、是否合并其他脊柱疾病與術后療效之間未見明顯相關性。
　　 結論：術前病程、JOA評分、脊髓信號改變與胸椎OLF術后療效有顯著相關性。早期診斷和充分的手術減壓能夠有效地促進OLF患者癥狀的改善和神經功能的恢復,且減壓手術應當在病程早期