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文檔簡介
1、目的:確定胸椎黃韌帶骨化椎管侵占引發(fā)脊髓損害的臨界值,建立在脊柱多節(jié)段病變的情況下,辨別引起癥狀的責任病變的影像學診斷方法。 方法:采用病例對照研究。病例組取2002年1月至2007年4月因胸椎黃韌帶骨化癥于我院手術治療的患者43例,其骨化分布為局灶型或短節(jié)段的連續(xù)型;對照組取2006年6月至2007年4月于我院做CT檢查發(fā)現胸椎黃韌帶骨化,但就診前均沒有明確的神經損害的人員22例。測量、比較兩組的影像學與臨床資料。病例組患者的
2、神經損害程度采用JOA評分確定。 結果:椎管面積殘余率與JOA評分顯著相關(r=0.449,P=0.003)。以椎管面積殘余率小于80%作為胸椎黃韌帶骨化引發(fā)脊髓損害的臨界值,其診斷靈敏度為93.0%,特異度為95.5%。椎管面積殘余率相同的情況下,側方型骨化患者的JOA評分低于中央型骨化(F=8.079,P=0.007);術前病程越長,JOA評分越低(r=-0.356,P=0.019)。 結論: 1.胸椎黃韌帶
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