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1、目的:動(dòng)態(tài)觀察分化抑制因子Id2、E2A及E-cadherin蛋白在糖尿病大鼠血糖控制前后腎小管上皮細(xì)胞的表達(dá)變化,探討三者在腎小管間質(zhì)纖維化和腎小管上皮細(xì)胞向間充質(zhì)細(xì)胞轉(zhuǎn)分化過(guò)程(EMT)中可能發(fā)揮的作用及相互關(guān)系。
方法:雄性SD大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組(N)、糖尿病組(DM),糖尿病胰島素治療組(DMT)。采用鏈脲佐菌素(55mg/kg)尾靜脈注射復(fù)制Ⅰ型糖尿病大鼠模型,N組和DM組成模后分別于2周(2w)、8周(8w)、
2、16周(16w)、24周(24w)處死;成模13周起,DMT組大鼠采用胰島素個(gè)體化治療,以血糖控制在4-7mmol/L,尿糖陰性為準(zhǔn),分別于16周和24周時(shí)處死各組大鼠。生化方法測(cè)血糖、24h尿蛋白,并計(jì)算腎臟指數(shù)。HE染色光鏡下觀察胰腺組織形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化,HE、PAS、Masson染色光鏡下觀察腎組織形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化。免疫組化觀察大鼠腎臟FN蛋白的表達(dá)情況;Western blotting檢測(cè)大鼠腎組織Id2、E2A、E-cadheri
3、n、α-SMA蛋白的變化;RT-PCR檢測(cè)腎組織Id2 mRNA表達(dá)情況。
結(jié)果:(1)與N組相比,不同時(shí)間點(diǎn)DM組大鼠血糖、24h尿蛋白量、腎臟指數(shù)均顯著升高(P<0.01),并出現(xiàn)腎組織形態(tài)學(xué)異常改變;而DMT組大鼠血糖、24h尿蛋白量、腎臟指數(shù)均低于DM組(P<0.05),腎纖維化病變改善。(2)與N組大鼠比較,DM大鼠腎組織Id2蛋白和mRNA的表達(dá)從2w開(kāi)始減少,DM16w、24w顯著減少(P<0.05),并伴有E-
4、cadherin的表達(dá)減少(P<0.05)、α-SMA表達(dá)增加(P<0.05)和FN蛋白的沉積增多(P<0.05)。(3)與DM組相比,DMT組大鼠腎組織Id2蛋白和mRNA表達(dá)均明顯增加(P<0.05),腎組織E2A蛋白表達(dá)顯著減少(P<0.05),且E-cadherin的表達(dá)增加(P<0.05)、α-SMA表達(dá)減少(P<0.05)和FN在間質(zhì)的沉積減少(P<0.05)。
結(jié)論:(1)大鼠在持續(xù)糖尿病狀態(tài)中,Id2蛋白在腎小
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