超聲評(píng)價(jià)腎動(dòng)脈狹窄的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、第一部分多普勒超聲診斷腎動(dòng)脈狹窄的實(shí)驗(yàn)研究 目的：建立不同程度兔急性腎動(dòng)脈狹窄模型，應(yīng)用多普勒超聲觀察腎內(nèi)、外動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)變化，探討多普勒超聲診斷不同程度腎動(dòng)脈狹窄的價(jià)值。 方法：對(duì)10只實(shí)驗(yàn)兔遞進(jìn)性鉗夾左腎動(dòng)脈主干，鉗夾程度分四級(jí)：O級(jí)-正常：Ⅰ級(jí)-鉗夾動(dòng)脈主干1/3：Ⅱ級(jí)-鉗夾動(dòng)脈主干2/3：Ⅲ級(jí)-完全鉗夾。對(duì)每一鉗夾級(jí)別均進(jìn)行多普勒超聲檢查，用頻譜多普勒超聲測(cè)量主腎動(dòng)脈狹窄段血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，峰值流速(V<,p>)

2、；葉間動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)，峰值流速(V<,p>)、舒張末期流速(V<,m>)、收縮期加速時(shí)間(AT)、收縮期加速度(ACC)、阻力指數(shù)(RI)等。 結(jié)論： 1、腎動(dòng)脈狹窄1/3時(shí)，腎動(dòng)脈狹窄局部V<,p>升高，腎內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)變化不明顯； 2、腎動(dòng)脈狹窄2/3時(shí)，腎動(dòng)脈狹窄局部V<,p>升高，腎內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)改變顯著。——綜合觀察。腎動(dòng)脈局部和腎內(nèi)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)能夠提高腎動(dòng)脈狹窄的診斷價(jià)值。

3、 第二部分實(shí)時(shí)灰階超聲造影評(píng)價(jià)腎動(dòng)脈狹窄血流灌注的實(shí)驗(yàn)研究 目的：探討兔腎動(dòng)脈狹窄模型的超聲造影腎臟血流灌注模式；結(jié)合超聲造影時(shí)間強(qiáng)度曲線定量評(píng)價(jià)腎動(dòng)脈狹窄模型的血流動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)。 方法：模型制作同上。應(yīng)用實(shí)時(shí)超聲造影匹配成像技術(shù)(CnTI)與超聲造影劑聲諾維(SonoVue)對(duì)其行超聲造影檢查。動(dòng)態(tài)觀察各鉗夾級(jí)別狹窄側(cè)腎臟注射造影劑后血流灌注變化規(guī)律。用Wash-in/Wash-out定量分析軟件，對(duì)各鉗夾級(jí)別腎臟皮質(zhì)