中醫(yī)綜合治療鼻息肉病濕熱郁滯證的臨床研究.pdf

1、目的：本文在綜述了鼻息肉病的中西醫(yī)研究和治療進展的基礎上，以手術加西藥為對照，觀察中醫(yī)綜合治療鼻息肉病濕熱郁滯證的臨床療效，并探討其作用機制。 方法：隨機及與患者意愿結合，選擇符合鼻息肉病濕熱郁滯證診斷的患者為觀察對象，治療組80例，對照組40例。治療組采用中藥消痔靈注射液注射鼻息肉，同時口服自擬鼻淵通竅1號。對照組采用手術治療，術后服用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。從兩組病例一般性臨床資料可比性分析開始，以臨床癥狀、鼻粘膜表現(xiàn)、鼻息肉表現(xiàn)

2、、鼻竇竇腔及粘膜表現(xiàn)為主要觀察指標，進行臨床觀察對比，采用公認的療效評定標準對兩組療效進行比較。療程結束后，選出兩組的痊愈和顯效病例，進行5年的追蹤觀察，評價其復發(fā)率。 結果：治療組愈顯率為83．75％，總有效率為97．50％；對照組愈顯率為72．50％，總有效率為97．50％。經(jīng)Ridit分析，兩組療效無顯著性差異。治療組對兼癥、鼻腔粘膜及舌質(zhì)、舌苔的改善明顯優(yōu)于對照組；對主癥、鼻竇竇腔及粘膜的改善作用相近；對鼻息肉的作用略差

3、于對照組。對兩組痊愈和顯效病例進行追蹤觀察5年，治療組復發(fā)率為6．06％，對照組復發(fā)率為39．39％。兩組復發(fā)率比較有差異，提示治療組的復發(fā)率明顯低于對照組。 治療過程中，兩組均未出現(xiàn)任何不良反應。 結論：中醫(yī)綜合治療鼻息肉病濕熱郁滯證有較好的臨床療效，近期療效與手術無差別。但中醫(yī)治療復發(fā)率低，無痛苦，尤其適合全身情況差，不能手術者。鼻淵通竅1號的作用機理為抗菌、抗病毒、抗炎、增強機體的免疫功能。消痔靈注射液的機理為引起