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
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文檔簡介
1、目的:再生障礙性貧血(AA)的發(fā)病機制至今尚不清楚,目前研究認為機體免疫調(diào)節(jié)功能紊亂為其主要發(fā)病機制。免疫功能紊亂主要表現(xiàn)在活化的細胞毒性T細胞及Th1細胞增多,它們分泌過多的造血負調(diào)控因子,通過Fas途徑使得造血細胞凋亡增加。免疫抑制劑通過抑制細胞毒性T細胞及Th1細胞的活化治療AA,但臨床發(fā)現(xiàn)有20-30%AA患者對免疫抑制劑治療無效。那么,是否存在除Fas途徑以外的其他途徑使得造血細胞過度凋亡?近年研究發(fā)現(xiàn)巨噬細胞可分泌表達在Si
2、So細胞上的受體結(jié)合腫瘤抗原(receptor-binding cancer antigen expressed on SiSo cells,RCAS1)。紅系克隆形成細胞上表達的RCAS1受體與正常骨髓中細胞表面的RCAS1結(jié)合,能夠誘導細胞發(fā)生凋亡從而調(diào)控紅細胞的增殖和發(fā)育。我們測定再生障礙性貧血患者骨髓上清及骨髓基質(zhì)細胞培養(yǎng)上清可溶性RCAS1(sRCAS1)的表達水平,骨髓單個核細胞RCAS1的表達,骨髓基質(zhì)細胞RCAS1 mR
3、NA的表達,分析再生障礙性貧血患者骨髓上清sRCAS1濃度與血紅蛋白,血小板,白細胞及網(wǎng)織紅細胞絕對值的關系,探討RCAS1在再生障礙性貧血發(fā)病機制中的作用。
方法:
ELISA方法測定17例AA患者骨髓上清中sRCAS1的表達水平。
用簡單直線相關分析探討AA患者骨髓上清中sRCAS1濃度與網(wǎng)織紅細胞絕對值的關系。
免疫組化的方法檢測12例AA患者骨髓單個核細胞RCAS1的表達。
4、
ELISA方法測定17例AA患者骨髓基質(zhì)細胞培養(yǎng)上清中sRCAS1的表達水平。
RT-PCR方法檢測17例AA患者骨髓基質(zhì)細胞RCAS1 mRNA的表達。
結(jié)果:
AA組骨髓上清中sRCAS1水平為(0.3709±0.1403)μg/l明顯高于對照組(0.0874±0.1122)μg/l(P<0.05)。
AA組骨髓上清中sRCAS1濃度與網(wǎng)織紅細胞絕對值(20.0
5、4±14.62)×109/L呈負相關,(r=-0.941,P<0.01)。
AA組骨髓單個核細胞RCAS1表達的陽性率為(21.42±3.08)%高于對照組(14.11±2.13)%(P<0.05)。
AA組基質(zhì)細胞培養(yǎng)上清中sRCAS1水平為(0.9989±0.0786)μg/l高于對照組(0.8125±0.0489)μg/l(P<0.05)。
AA患者骨髓基質(zhì)細胞RCAS1 mRNA的表達強
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