“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理模式”在老年院中的應(yīng)用研究.pdf

1、[研究目的]
　　1.構(gòu)建“中西醫(yī)結(jié)合特色養(yǎng)老護(hù)理”模式。
　　2.探索“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理模式”在老年院運(yùn)用的具體原則、方法與步驟。
　　3.分析論證“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理模式”對(duì)老年人健康狀況、生存質(zhì)量、生活滿意度及生化因子的影響。
　　4.探索適合老年護(hù)理學(xué)的最佳教學(xué)和實(shí)踐形式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，促進(jìn)老年護(hù)理學(xué)科發(fā)展。
　　[研究方法]
　　1.回顧性研究:借助文獻(xiàn)檢索和張先庚教授5年中西醫(yī)結(jié)合

2、養(yǎng)老護(hù)理的研究成果，在以往“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”方案設(shè)計(jì)、應(yīng)用取得較好效果的前期基礎(chǔ)上，根據(jù)我國(guó)養(yǎng)老國(guó)情和老年院老人生理病理特點(diǎn)，制定出“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式。
　　2.隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)性研究:選取成都市高新西區(qū)晚霞社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心和成都溫江區(qū)康馨苑老年公寓為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組老年院實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合特色養(yǎng)老護(hù)理模式，即從運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、飲食護(hù)理、情志調(diào)護(hù)、用藥指導(dǎo)、中醫(yī)保健技術(shù)、健康教育等六個(gè)方面對(duì)老人進(jìn)行全方位、高

3、品質(zhì)的中西醫(yī)結(jié)合特色護(hù)理。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。為保證課題實(shí)施質(zhì)量及提高護(hù)生老年護(hù)理實(shí)踐能力，特從護(hù)理學(xué)院挑選80名大三護(hù)理本科專業(yè)學(xué)生，在進(jìn)行相關(guān)的中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)、技能和科研方法培訓(xùn)并考核合格后分組進(jìn)入老年院實(shí)施課題。12個(gè)月后，收集各類量表和各項(xiàng)生化檢查等信息和資料，采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組老人健康狀況、生存質(zhì)量、血壓、空腹血糖及血脂檢查等類目進(jìn)行分析評(píng)價(jià)并得出結(jié)論。護(hù)生采用青少年生活滿意度量表進(jìn)行自身前后對(duì)照比較。

4、
　　[研究結(jié)果]
　　1.構(gòu)建文本:通過文獻(xiàn)檢索中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理理論的應(yīng)用概況，并結(jié)合相關(guān)研究成果，進(jìn)行回顧性研究分析，參考預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果，針對(duì)性制定出“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”實(shí)施文本。
　　2.基線資料:兩組研究對(duì)象的性別、年齡、入組時(shí)一般資料、生活方式、健康狀況、患病情況等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。兩組研究對(duì)象護(hù)理干預(yù)前MOS SF-36、QOL-BREF、血壓、生化指標(biāo)比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具

5、有可比性。
　　3.健康狀況（MOS SF-36）評(píng)分:護(hù)理干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組SF-36量表總分及GH、PF、RP、RE、BP、VT、MH七個(gè)維度分值較干預(yù)前有顯著提高（P＜0.05）;與對(duì)照組相比，其總分及各維度得分明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。
　　4.生存質(zhì)量(QOL-BREF)評(píng)分:護(hù)理干預(yù)后除環(huán)境領(lǐng)域，實(shí)驗(yàn)組老人生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域得分、健康總評(píng)均較干預(yù)前及對(duì)照組有顯著提高(P＜0.05);對(duì)照組前后總分及

6、各維度分值無明顯改變（P＞0.05)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5.血壓及生化因子:干預(yù)后兩組研究對(duì)象血壓、空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均有不同程度的下降且差異顯著(P＜0.05)，高密度脂蛋白兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　6.生活滿意度評(píng)分:除環(huán)境維度外，護(hù)生參加實(shí)踐活動(dòng)后生活滿意度量表總分及各維度得分明顯高于實(shí)踐前(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　[研究結(jié)論]
　　1.“中

7、西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式對(duì)老年院老人的健康狀況有明顯改善作用，實(shí)驗(yàn)組生理、生理機(jī)能、一般健康狀況、精力、情感職能、精神健康、疼痛、社會(huì)功能分?jǐn)?shù)均較干預(yù)前及對(duì)照組高，即該綜合護(hù)理干預(yù)措施可改善老年人健康狀況，其療效優(yōu)于對(duì)照組。
　　2.“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式對(duì)老年院老人生存質(zhì)量有明顯改善作用，實(shí)驗(yàn)組生理、心理、社會(huì)領(lǐng)域的分值較對(duì)照組高，提示該綜合護(hù)理干預(yù)措施可提高老年人生存質(zhì)量。
　　3.“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式的應(yīng)用，對(duì)

8、老年院老人血壓、空腹血糖、膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等有降低的作用;而高密度脂蛋白有升高趨勢(shì)，差異明顯。提示該綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)高血壓、糖尿病等老年慢性疾病有較好的調(diào)整作用。
　　4.“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式在老年院的實(shí)踐應(yīng)用，使護(hù)生生活滿意度有明顯提高，其學(xué)業(yè)、生活、家庭、友誼、學(xué)校、自由等維度分值均高于實(shí)踐應(yīng)用之前，說明該模式對(duì)護(hù)生、老年護(hù)理學(xué)科及護(hù)理教育發(fā)展有著積極影響。
　　5.“中西醫(yī)結(jié)合養(yǎng)老護(hù)理”模式的實(shí)施