乳腺癌患者化療疲勞狀況及影響因素的初步研究.pdf

1、背景：乳腺癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，是一種嚴(yán)重威脅女性生命的疾病。在歐美國(guó)家，乳腺癌發(fā)病率占女性惡性腫瘤的首位。我國(guó)雖屬乳腺癌相對(duì)低發(fā)區(qū)，但發(fā)病率正逐年上升，在某些大城市已升至女性惡性腫瘤的首位。隨著醫(yī)學(xué)模式從生物醫(yī)學(xué)模式向生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，乳腺癌患者的生活質(zhì)量也日益引起社會(huì)的普遍關(guān)注。 癌因性疲乏是乳腺癌輔助化療患者最常見(jiàn)的副反應(yīng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，不能通過(guò)休息和睡眠來(lái)緩解，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。國(guó)外對(duì)癌因性疲乏及其影響

2、因素進(jìn)行了大量研究，但國(guó)內(nèi)相關(guān)研究甚少。本研究旨在調(diào)查和分析乳腺癌化療患者癌因性疲乏的狀況及影響因素，以期為制定針對(duì)性的干預(yù)策略提供理論依據(jù)。
　　 目的：描述乳腺癌化療患者的疲勞狀況，探究乳腺癌化療患者疲勞的影響因素，為臨床干預(yù)提供理論基礎(chǔ)及實(shí)踐指導(dǎo)。
　　 方法：通過(guò)對(duì)2007年9月至2008年9月于安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科進(jìn)行化療并同意合作的68名乳腺癌患者，采取調(diào)查研究(描述性研究和分析性研究)的方法，利

3、用疲勞癥狀量表FSI對(duì)其化療前后的疲勞狀況進(jìn)行評(píng)估，并登記其一般情況，疾病及治療的相關(guān)信息。數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分析了解患者疲勞狀況密切相關(guān)的影響因素。
　　 結(jié)果：有68例患者完成了全部資料的收集，化療前一周的調(diào)查顯示62％的患者存在疲勞，在化療開(kāi)始后第一周，所有的患者出現(xiàn)不同程度的疲勞，其中中度以上疲勞的發(fā)生率為54％。至化療后第三周仍有73％的患者有疲勞癥狀。經(jīng)過(guò)多重線性分析后得出與患者化療期間最疲勞

4、程度相關(guān)影響的因素有：疼痛（P=0.0003）、是否合并貧血（P=0.0261）、病程（P=0.0429）、手術(shù)治療方式（P=0.0136）以及既往化療次數(shù)（P=0.0004）；患者化療期間平均程度影響因素分析回歸分析結(jié)果顯示：疼痛（P=0.0117）、病程（P=0.0015）、既往化療次數(shù)（P=0.0092）、此次化療方案中是否含阿霉素以及是否為姑息性化療是其相關(guān)影響因素；對(duì)患者化療期間患者疲勞持續(xù)時(shí)間影響因素的回歸分析表明：疼痛（P