基于分子信息和數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)的ⅡA期食管鱗狀細胞癌預(yù)后研究.pdf

1、目的：1.探討ⅡA期食管鱗狀細胞癌(Esophagealsquamouscellcarcinoma，ESCC)的預(yù)后因素。 2.建立ⅡA期ESCC個體化預(yù)后預(yù)測的數(shù)學(xué)模型。 研究方法： 1.回顧性分析中山大學(xué)腫瘤防治中心1990年1月～2000年12月收治的422例ⅡA期ESCC患者的臨床資料。 2.利用組織芯片技術(shù)和免疫組化染色方法檢測中山大學(xué)腫瘤防治中心1997年1月～2004年12月收治的227例Ⅱ

2、A期ESCC腫瘤組織中Bax、Bc—2、caspase—3、CD44v6、Ki67、Id-1、P27、c—myc、CyclinD1、COX—2、E—cadherin、EGFR、Rb、Fas、c—erbB—2、MMP—2、MMP—9、nm23、P16、P21、Ezrin、OPN、P53、P63、PCNA、PTEN、Survivin、galectin—3、TIMP-1、TIMP—2、β—Catenin和VEGF32種分子標記物的表達情況。

3、 3.應(yīng)用Kaplan—Meier法進行單因素生存分析，組間比較用log—rank檢驗，多因素生存分析采用Cox回歸模型。 4.利用支持向量機(supportvectormachines，SVM)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)，建立ⅡA期ESCC個體化預(yù)后預(yù)測的數(shù)學(xué)模型。 結(jié)果： 1.Kaplan—Meier單因素生存分析顯示腫瘤浸潤深度、分化程度、Rb、P53、MMP—2、β—Catenin、CyclinD1和Fas的表達

4、與ⅡA期ESCC預(yù)后有統(tǒng)計學(xué)意義。Cox多因素生存分析顯示腫瘤浸潤深度、分化程度、Rb和Fas是ⅡA期ESCC預(yù)后的獨立影響因素。 2.基于SVM的ⅡA期食管癌預(yù)后預(yù)測模型包括25個變量：腫瘤位置、Bax、caspase—3、CD44v6、c—erbB2、COX—2，CyclinD1、E—cadherin、EGFR、Ezrin、Fas、galectin—3、ID-1、Ki67、nm23、P27、P53、P63、PCNA、PTEN

5、、Rb、Survivin、TIMP-1、VEGF和β—Catenin。 3.該模型預(yù)測ⅡA期食管癌術(shù)后5年生存狀態(tài)正確率為72.7％，敏感度為63.0％和特異度為96.0％。 結(jié)論： 1.腫瘤浸潤深度、分化程度、Rb和Fas是ⅡA期ESCC預(yù)后的獨立影響因素。 2.基于SVM的ⅡA期食管癌預(yù)后預(yù)測模型包括25個變量：腫瘤位置、Bax、caspase—3、CD44v6、c—erbB2、COX—2，Cycli