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文檔簡介
1、研究背景: 支氣管哮喘(簡稱哮喘)是由多種細胞(嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞等)和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾患。這種慢性炎癥導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性,通常出現(xiàn)廣泛多變的可逆性氣流受限,并引起反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,常在夜間和(或)清晨發(fā)作、加劇,多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。全球約有三億哮喘患者,我國至少有1500萬。哮喘已經(jīng)成為一個嚴(yán)重的世界性社會公共衛(wèi)生問題。 慢性哮喘
2、患者和重癥哮喘患者常合并低鎂血癥。在一項對93例慢性穩(wěn)定期哮喘患者電解質(zhì)紊亂的研究中發(fā)現(xiàn):慢性穩(wěn)定期哮喘患者最常出現(xiàn)低鎂血癥和低磷血癥,其發(fā)生率分別為26.9%和15.1%。Logistic回歸分析顯示藥物的使用與電解質(zhì)紊亂無顯著相關(guān)性。Hashimoto檢測慢性哮喘患者和健康人血清鎂和紅細胞鎂以及鎂負荷試驗,哮喘組和對照組血清鎂差異無顯著性,但哮喘組紅細胞鎂顯著低于對照組。Haury發(fā)現(xiàn)有50%的重癥哮喘患者合并低鎂血癥。Alamou
3、di在慢性穩(wěn)定期哮喘患者低鎂血癥與哮喘嚴(yán)重程度,住院頻率是否有關(guān)的研究中發(fā)現(xiàn):重癥哮喘與低鎂血癥顯著相關(guān),吸入β 2受體激動劑、糖皮質(zhì)激素,口服氨茶堿不影響血清鎂。哮喘合并低鎂血癥住院頻率為40%,而血鎂正常的哮喘患者住院頻率僅為12%。但慢性哮喘患者和重癥哮喘患者合并低鎂血癥的確切機制未明。 機體鎂平衡受小腸的重吸收和腎臟排泄調(diào)控。研究發(fā)現(xiàn):瞬時感受器電位M6離子通道(transient receptor potential
4、M6 ion channel,TRPM6)是調(diào)節(jié)鎂離子跨膜轉(zhuǎn)運的通道蛋白。它屬于瞬時感受器電位(transient receptorpotential,TRP)超家族。TRPM6允許Ca2+和Mg2+的通透,具有離子通道和蛋白激酶雙重功能。有研究報道TRPM6在腎遠曲小管重吸收鎂中起重要作用。本文研究C57BL/6哮喘小鼠腎組織TRPMBmRNA的表達,探求哮喘患者低鎂血癥的可能機制。 研究目的: 觀察C57BL/6哮喘
5、小鼠腎組織TRPM6 mRNA的表達,探討哮喘低鎂血癥的原因。 研究方法: 健康4~6周齡清潔級雌性C57BL/6小鼠48只,體重12±2克,按隨機數(shù)字表法分為實驗組(哮喘組)和對照組,每組各24只。實驗組用卵自蛋白(OVA)抗原溶液致敏并激發(fā)建立哮喘模型。第1天(1d)、21d、34d各組分別隨機抽取8只檢測血漿Mg2+、紅細胞內(nèi)Mg2+、腎組織TRPM6 fnRNA的表達。 結(jié)果: 血漿Mg2+、紅細
6、胞內(nèi)Mg2+、腎組織TRPM6 mRNA表達水平:1d哮喘組與對照組之間差異無顯著性(0.85±0.07 VS 0.89±0.12mmol/L、2.48±O.14 VS 2.49±0.07 mmol/L、0.51±0.08 VS 0.49±0.06,p均>0.05);21d和34d血漿Mg2+、紅細胞內(nèi)Mg2+、腎組織TRPM6 mRNA表達水平哮喘組顯著低于對照組:21d(0.84±0.09 VS 0.95±0.07 mmol/L、2
7、.39±0.14 VS 2.44±0.09 mmol/L,0.32±0.06 VS 0.52±0.05,p均<0.05);34d(0.67±0.10 VS 0.94±0.10 mmol/L、2.17±0.08 VS 2.43±0.08 mmol/L,0.24±0.05 VS 0.53±0.06,P均<0.05)。腎組織TRPM6 mRNA表達水平與血漿Mg2+表達呈正相關(guān)(r=0.630,P<0.001);腎組織TRPM6 mRNA表達
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