初發(fā)SLE患者血漿IL-22表達(dá)及其與IL-22+T輔助細(xì)胞亞群的相關(guān)性分析.pdf

1、目的：研究IL-22在初發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者血漿中的變化，并分析其表達(dá)水平與IL-22+T輔助細(xì)胞亞群（Th1、Th17和Th22）之間的關(guān)系，為評估SLE疾病活動(dòng)和臨床治療提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：病例組均來自浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科住院病人，同時(shí)抽取匹配的健康志愿者作為對照組。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測41例SLE患者（19例初發(fā)和22例復(fù)發(fā)）和20例健康對照者血漿IL-22的水平，并收集所有患

2、者的臨床資料。同時(shí)，用流式細(xì)胞術(shù)（flow cytometry, FCM）檢測19例初發(fā)SLE患者外周血CD4+IFN-γ+(Th1)、CD4+IL-17+(Th17)和CD4+IFN-γ-IL-17-IL-22+（Th22）淋巴細(xì)胞百分比。
　　結(jié)果：
　　1.初發(fā)SLE患者血漿IL-22水平較復(fù)發(fā)SLE患者(p＜0.05)及正常對照組顯著下降(p＜0.001)，且復(fù)發(fā)SLE患者也明顯低于正常對照組(p＜0.001)。初發(fā)

3、SLE患者經(jīng)潑尼松聯(lián)合羥氯喹治療后，血漿IL-22水平顯著升高(p＜0.001)，但仍低于正常對照組(p＜0.001)。
　　2.初發(fā)SLE患者血漿IL-22水平與外周血Th22細(xì)胞成顯著正相關(guān)(r=0，771，p=0.001)，而與Th1及Th17細(xì)胞無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。
　　3.初發(fā)SLE患者血漿IL-22水平、外周血Th17和Th22細(xì)胞百分比與狼瘡疾病活動(dòng)評分(SLEDAI)和血沉(ESR)顯著相關(guān)，而Th1細(xì)胞百分比則

4、與SLEDAI評分和ESR無統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。
　　結(jié)論：本研究通過ELISA法測定SLE患者血漿IL-22水平，F(xiàn)CM法測定外周血IL-22+T輔助細(xì)胞亞群（Th1、Th17和Th22）淋巴細(xì)胞百分比，結(jié)果顯示初發(fā)SLE患者血漿IL-22水平明顯降低，并與狼瘡疾病活動(dòng)度密切相關(guān)，提示IL-22可能在SLE中起保護(hù)作用。此外，研究顯示血漿IL-22水平與Th22細(xì)胞呈正相關(guān)，且Th22與狼瘡疾病活動(dòng)度亦相關(guān)，因此推測Th22可能作為I