會寧地區(qū)2-4歲兒童營養(yǎng)狀況評價及對智力發(fā)育的影響研究.pdf

1、目的：
　　 通過對會寧地區(qū)2-4歲兒童進行營養(yǎng)狀況調(diào)查和智力發(fā)育評價，探討該人群營養(yǎng)狀況及其與智力發(fā)育之間的相關(guān)性，為改善該人群營養(yǎng)狀況及智力發(fā)育提供決策依據(jù)。
　　 方法：
　　 采用隨機整群抽樣方法選取會寧地區(qū)7個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的2-4歲兒章作為調(diào)查對象。對調(diào)查對象進行營養(yǎng)調(diào)查(包括膳食調(diào)查、體格測量、營養(yǎng)狀況實驗室檢測、嬰幼兒喂養(yǎng)狀況)、智力發(fā)育測試和自行設(shè)計背景資料調(diào)查，同時做營養(yǎng)狀況與智力發(fā)育之間的相關(guān)分析。<

2、br>　　 結(jié)果：
　　 1、營養(yǎng)狀況(1)食物攝入量及頻率
　　 本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)調(diào)查對象膳食攝入種類較多，膳食構(gòu)成以谷薯類為主，動物性食物攝入普遍較低，尤以魚蝦類、動物血制品及動物內(nèi)臟較低。調(diào)查對象膳食頻率評分普遍較低，城鎮(zhèn)兒童得分顯著高于農(nóng)村。膳食多樣性分析，36.7％的調(diào)查對象每天進食五大類食物。
　　 (2)營養(yǎng)素
　　 能量攝入達到RNI的調(diào)查對象不足總?cè)藬?shù)的40.0％；碳水化合物供能比例較高；

3、飽和脂肪酸提供的能量占總能量的比例偏高。蛋白質(zhì)攝入達到RNI的人數(shù)比例較低，同時來源于動物性和豆類食物的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例低于推薦比例。鈣、鋅、維生素A及維生素C的攝入較低。鐵攝入量雖較高，但主要來源于不易吸收的植物性食物。
　　 (3)體格發(fā)育評價
　　 生長遲緩、低體重、消瘦發(fā)生率分別為14.21％、4.65％、4.91％。生長遲緩率較1992年全國營養(yǎng)調(diào)查結(jié)果有了較大幅度的下降，略高于2002年全國營養(yǎng)調(diào)查。低體重率

4、、消瘦率均低于1992年及2002年全國營養(yǎng)調(diào)查的結(jié)果。
　　 (4)全血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe、Pb含量分析
　　 鋅、鐵、銅缺乏率較高，分別為20.8％、34.0％和21.5％。19.8％的調(diào)查對象鈣含量超標。血鉛超標率城鎮(zhèn)高于農(nóng)村。
　　 (5)喂養(yǎng)方式分析
　　 調(diào)查對象出生6月內(nèi)基本純母乳喂養(yǎng)率城鎮(zhèn)、農(nóng)村分別為40.7％、52.0％。輔食添加以不及時為主。營養(yǎng)素補充劑使用尚不普遍，城鎮(zhèn)略高

5、于農(nóng)村。在選擇營養(yǎng)素補充劑時城鎮(zhèn)撫養(yǎng)人主要是根據(jù)醫(yī)生的建議進行補充，農(nóng)村撫養(yǎng)人主要根據(jù)家人的經(jīng)驗。
　　 2、智力發(fā)育狀況及相關(guān)社會因素對智力發(fā)育的影響
　　 發(fā)育商低下檢出率為2.5％。城鎮(zhèn)兒童發(fā)育商得分高于農(nóng)村兒童。接受學前教育調(diào)查對象智力發(fā)育顯著優(yōu)于未接受者。單親家庭兒童大動作得分顯著低于雙親家庭。父母為主要撫養(yǎng)人的調(diào)查對象智力發(fā)育得分高于祖父母及其他人員為撫養(yǎng)人的兒童。圍產(chǎn)期及新生兒期疾病等對智力發(fā)育有著一定影響

6、。
　　 3、營養(yǎng)狀況對智力發(fā)育的影響
　　 (1)食物攝入對智力發(fā)育的影響
　　 腌制蔬菜影響大動作、精細動作、適應(yīng)能力、語言及社交能力得分。堅果類食物與大動作、社交能力和發(fā)育商均存在線性相關(guān)。隨著小雜糧攝入量的增加，城鎮(zhèn)調(diào)查對象發(fā)育商呈升高趨勢，而農(nóng)村調(diào)查對象則呈下降趨勢。
　　 (2)營養(yǎng)不良對智力發(fā)育的影響
　　 城鄉(xiāng)調(diào)查對象總體營養(yǎng)不良組、生長遲緩組、低體重組及消瘦組發(fā)育商異常率均高于正

7、常對照組，發(fā)育商評分均低于正常對照組，其中總體營養(yǎng)不良組、生長遲緩組、低體重組與正常對照組之間具有顯著性差異，而消瘦組與正常對照組之間未見顯著差異。
　　 結(jié)論
　　 調(diào)查對象膳食攝入不盡合理，膳食攝入多樣性較差。營養(yǎng)狀況有待改善。城鎮(zhèn)兒童智力發(fā)育優(yōu)于農(nóng)村兒童；接受學前教育兒童智力發(fā)育較未接受者較優(yōu)。圍產(chǎn)期及新生兒期疾病等對智力發(fā)育產(chǎn)生影響。較遠期的慢性營養(yǎng)不良對調(diào)查對象的發(fā)育商具有顯著影響，而當前的急性營養(yǎng)不良對發(fā)育商