“癌復康”對乳腺癌新輔助化療中獲得性多藥耐藥相關基因的影響.pdf

1、研究目的： 本課題從P170、MRP、GST-π、LRP基因蛋白表達方面進行中藥復方“癌復康”對乳腺癌化療患者獲得性多藥耐藥(MDR)的研究，旨在探索出中藥“癌復康”對乳腺癌在含蒽環(huán)類藥物方案化療過程中產(chǎn)生獲得性多藥耐藥的影響；從而有助于為中醫(yī)藥對化療之“減毒增效”的論點提供中藥實驗室依據(jù)并闡釋其可能機制。同時拓展中醫(yī)藥治療乳腺癌特別是參與乳腺癌圍手術期治療領域。 研究方法： 選取2004年4月-2006年11月

2、廣東省中醫(yī)院、廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院經(jīng)作粗針穿刺，組織病理證實并符合納入標準的乳腺癌患者病例(53例)，將其術后石蠟標本，運用免疫組化法檢測P170、MRP、GST-π、LRP基因的表達，采用描述性分析、t檢驗、秩和檢驗及x<'2>檢驗，進行兩組間化療療效、耐藥蛋白表達的比較研究，評價“癌復康”對乳腺癌新輔助化療中獲得性多藥耐藥相關基因的調(diào)控作用。 研究結(jié)果： 本次研究結(jié)果顯示兩組基線一致，在年齡、月經(jīng)情況、產(chǎn)乳情況

3、、病程及術前化療次數(shù)、乳腺癌相關高危疾病史、病理分期等情況，差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；兩組間化療療效比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；同時顯示LRP在乳腺癌組織中陽性表達率相對較高(81.1％)，而MPR陽性表達率相對較低(5.7％)，組間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；癌復康對乳腺癌新輔助化療中MDR有一定調(diào)控作用，組間P170比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，而兩組間MRP、GST-π、LRP比較，差異無統(tǒng)計

4、學意義(P>0.05)。 結(jié)論： 本研究初步探索“癌復康”的干預治療對MDR的調(diào)控作用，分析提示MPR可能不參與乳腺癌多藥耐藥機制(陽性表達率為5.7％)，LRP可能是乳腺癌原發(fā)多藥耐藥的主要機制(陽性表達率為81.1％)；兩組間化療療效比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，提示癌復康可能有增強化療療效的作用；兩組間P170耐藥蛋白表達差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，這種差異提示癌復康對P170表達可能有一定的逆轉(zhuǎn)作用