急性腎衰竭腎內(nèi)氧代謝和病理改變的磁共振血氧水平依賴成像和擴(kuò)散加權(quán)成像評價(jià).pdf

1、目的：
　　 應(yīng)用磁共振血氧水平依賴成像和擴(kuò)散加權(quán)成像對急性腎功能衰竭腎內(nèi)的氧代謝狀況及病理改變進(jìn)行評價(jià)。
　　 方法：
　　 20名志愿者作為正常對照組，急性腎衰竭患者組21例，包括急性腎衰竭少尿組18例，非少尿型1例，功能性急性腎衰竭2例。常規(guī)軸位T2WI、T1WI以及BOLD/DWI MRI掃描。BOLD MRI為冠狀位16個(gè)梯度回波序列成像，分別測量腎臟的皮質(zhì)及髓質(zhì)的R2*值以及計(jì)算髓質(zhì)與皮質(zhì)的R2*比值

2、。DWI MRI以腎門為中心5個(gè)層面軸位成像，采用單次激發(fā)平面回波（EPI）序列進(jìn)行擴(kuò)散加權(quán)成像（DWI）掃描。測量在不同擴(kuò)散敏感梯度系數(shù)時(shí)的ADC值。并將各組數(shù)據(jù)進(jìn)行對比分析。P≤0.05被認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　 結(jié)果：
　　 1.正常組腎髓質(zhì)R2*值（17.64±1.86/sec）明顯高于皮質(zhì)R2*值（13.73±0.49/sec）（P<0.00），髓皮質(zhì)R2*值比值為1.28。急性腎衰竭少尿組腎皮質(zhì)R2*值（1

3、2.25±2.41/sec）和髓質(zhì)R2*值（13.31±4.28/sec）以及髓皮質(zhì)比值（1.01）與正常組比較均減低（P<0.05）。功能性急性腎衰竭及急性間質(zhì)性腎炎非少尿期患者的腎皮、髓質(zhì)R2*值以及髓皮質(zhì)比值均高于正常組。
　　 2.在不同b值取值時(shí)（b值=200、400、600、800、1000 s/m㎡），21例急性腎衰竭患者的ADC值均較正常功能組有明顯降低（P<0.05）.
　　 結(jié)論：
　　 1.