64層螺旋CTA對腸系膜上動脈活體形態(tài)的顯示及臨床應(yīng)用價值研究.pdf

1、目的：探討64層螺旋CT血管成像(CTA)對腸系膜上動脈(SMA)活體形態(tài)的顯示及臨床應(yīng)用價值。
　　 方法：對80例臨床疑有腹部、盆腔疾病的患者行64層螺旋CTA掃描,然后利用容積再現(xiàn)(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、反向MIP(I-MIP)和薄層MIP(TS-MIP)等技術(shù)進(jìn)行圖像后處理。80例患者分為正常組(30例)和異常組(50例)兩組。對正常組采用多種圖像重建技術(shù)顯示SMA各級分支,并測量SMA主

2、干直徑,觀察SMA起始段的走行；在MPR像上測量SMA與腹主動脈(AA)的夾角(An),在左腎靜脈(LRV)水平測量SMA至從的距離(M),在左側(cè)腎門旁測量L,RV最大前后徑(L),在SMA與從間測量LRV最小前后徑(S)。對異常組采用多種重建技術(shù)顯示SMA,分析其特點及與相關(guān)疾病的關(guān)系。
　　 結(jié)果：⑴VR、MIP和I-MIP像均可顯示正常組SMA整體解剖形態(tài),TS-MIP對SMA小分支的顯示優(yōu)于其他重建技術(shù)。不同重建方式圖像

3、上測量SMA直徑的結(jié)果無顯著差異(F=0.71,P>0.05)。⑵SMA起始段走行方向為右下走行占90％,前下走行占6.7％,左下走行占3.3％。An平均為(61.06±22.79)°。M平均為(14.62±4.00)mm。L平均為(9.16±1.91)mm,S平均為(6.00±2.01)mm,L與S比值>2者占20.0％,>3者占3.3％。⑶異常組中有5例小腸先天性旋轉(zhuǎn)不良及2例小腸扭轉(zhuǎn),SMA軸位像主要表現(xiàn)為“漩渦征”,VR表現(xiàn)為“