下頜先天性缺失一顆恒切牙患者的牙頜面形態(tài)研究.pdf

1、背景：
　　當(dāng)前社會(huì)人類牙齒的先天性缺失呈上升趨勢(shì)，牙齒的先天性缺失給人們帶來(lái)了美觀、功能甚至是心理方面的問(wèn)題。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、生活壓力增大以及人們對(duì)生活質(zhì)量要求的提高，先天性缺牙所帶來(lái)的諸多問(wèn)題也越顯突出。下頜切牙在我國(guó)人群中有著較高的缺失率，且因發(fā)生位置的特殊性對(duì)患者的影響較大。本文從正畸學(xué)方面對(duì)下頜先天性缺失一顆恒切牙患者進(jìn)行牙頜面形態(tài)和矯治方法的研究，旨在發(fā)現(xiàn)和總結(jié)該類患者的特點(diǎn)。
　　目的：
　　實(shí)驗(yàn)一是通過(guò)研

2、究下頜先天性缺失一顆恒切牙患者的(牙合)特征、頜面形態(tài)特征，探討下頜先天性缺失一顆恒切牙對(duì)牙頜面生長(zhǎng)發(fā)育的影響。實(shí)驗(yàn)二是通過(guò)比較下頜先天性缺失一顆恒切牙患者拔牙矯治前后的牙頜面形態(tài)，探討該類患者的矯治方法。
　　方法：
　　實(shí)驗(yàn)一:選擇27例下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者，通過(guò)臨床檢查、X線頭影測(cè)量和模型分析的方法，將下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者的顱頜特征、牙(牙合)特點(diǎn)與正常人群進(jìn)行比較，并采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)

3、數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　實(shí)驗(yàn)二:選擇12例下頜先天性缺失一顆恒切牙的患者，采用上頜拔除雙側(cè)第一前磨牙與下頜不拔牙的矯治方法進(jìn)行治療，通過(guò)X線頭影測(cè)量分析的方法，將拔牙矯治前后的牙頜面特征進(jìn)行比較，并采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　結(jié)果：
　　實(shí)驗(yàn)一:27例下頜先天性缺失一顆恒切牙患者中男性有9例，占33.3％，女性有18例，占66.7％，男女比為1∶2;其中側(cè)切牙缺失17例，占63.0％，中切

4、牙缺失10例，占37.0％;矢狀面型構(gòu)成比:Ⅰ類51.9％、Ⅱ類44.4％、Ⅲ類3.7％，垂直面型構(gòu)成比:高角型18.5％、均角型51.9％、低角型29.6％;(牙合)型構(gòu)成比:Ⅰ類51.9％、Ⅱ類33.3％、Ⅲ類14.8％，錯(cuò)(牙合)類型發(fā)生率:深覆(牙合)74.1％、深覆蓋88.9％、散在間隙14.8％、牙列擁擠63.0％;Bolton指數(shù)情況是:前牙比為65.4％，全牙比為85.0％，前牙比和全牙比均小于正常值。頭影測(cè)量方面男女兩

5、組各測(cè)量值間均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＞0.05），與正常值比較，骨性指標(biāo)中Y軸角變大，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.01），SNB變小、ANB變大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05);牙性指標(biāo)中L1-NB(mm)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05）;軟組織指標(biāo)中LLP(mm)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p＜0.05）。
　　實(shí)驗(yàn)二:12例下頜先天性缺失一顆恒切牙患者矯治效果良好;頭影測(cè)量指標(biāo)中，于治療前相比骨性指標(biāo)中Y軸角變大，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.01);牙

6、性指標(biāo)中U1-SN變小、U1-NA(mm)距變小、U1-L1變大，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.01);軟組織指標(biāo)中ULP(mm)距變小，有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p＜0.01)。
　　結(jié)論：
　　下頜先天性缺失一顆恒切牙患者女性比男性多發(fā)，側(cè)切牙缺失率高于中切牙;矢狀面型以Ⅰ類面型為主，Ⅱ類面型比例增多，垂直面型主要表現(xiàn)為均角面型;(牙合)型主要表現(xiàn)為Ⅰ類，下頜先天性缺失一顆恒切牙患者主要變現(xiàn)為深覆蓋、深覆(牙合)、牙列擁擠的錯(cuò)(