雷公藤甲素和三七皂甙對神經病理性疼痛的影響.pdf

1、目的：周圍神經損傷常引起病理性疼痛，表現(xiàn)為痛超敏，即痛閾顯著下降；痛敏，即痛反應增強和自發(fā)性疼痛。多年來，盡管國內外已經進行了大量研究，目前治療神經病理性疼痛的藥物仍不夠理想。開發(fā)從根本上治療神經病理性疼痛的藥物十分必要。近40年來，疼痛機制研究的重點在異常的敏感化上，包括外周和中樞敏感化。免疫細胞產生的炎癥因子在持續(xù)性疼痛狀態(tài)中的作用已經有人指出，但是直到最近，人們才清楚地認識到這些免疫細胞的產物不僅在炎癥性疼痛中有重要作用，而且對于

2、由外周或中樞神經損傷引起的神經病理性疼痛也同樣重要[1]。TNF-a和IL-1是已知的重要的炎癥因子，有研究顯示它們在外周敏感化中發(fā)揮著重要作用，研究顯示，有些中藥(雷公藤甲素、三七皂甙等)可以下調這些細胞因子，這提示下調TNF-a，IL-1中藥有可能抑制神經病理性疼痛。本實驗采用經典的腰5脊神經損傷引起的神經病理性疼痛的模型研究中藥對其的影響。 方法 1.采用Chung Model大鼠神經病理性疼痛模型，(1)將大鼠隨

3、機分為雷公藤甲素組，三七皂甙組，雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥組，生理鹽水對照組，在術后第七天腹腔注射連續(xù)給藥七天，對照組給同等體積的生理鹽水，連續(xù)每天測試。 2.痛覺的行為學測試采用機械刺激和熱刺激兩種模式。使用von Frey hair根據Up-Down方法測量50％機械性撤足閾值；使用熱平板測試儀測量熱刺激撤足潛伏期。 結果 1.雷公藤甲素對神經病理性疼痛的影響 雷公藤甲素對大鼠機械痛覺過敏的影響：雷

4、公藤甲素給藥組與對照組，兩組的術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天(第7、8、9、10、11、12、13)給藥中的第7、8、10、11兩組的左腳撤足閾值(MPWT)有顯著性差異(P<0.05)，雷公藤甲素組比對照組的左腳撤足閾值(MPWT)高。雷公藤甲素對大鼠熱痛覺過敏的影響：雷公藤甲素給藥組與對照組，兩組術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天的給藥中，術后第9、10天兩組的左腳撤足潛伏期(MPWL)有顯著性差異(P<0.05)，

5、雷公藤甲素組比對照組的左腳撤足潛伏期(MPWL)高；雷公藤甲素給藥組術后與術前比較，術后左腳撤足潛伏期(MPWL)顯著縮短，腹腔注射雷公藤甲素后，左腳撤足潛伏期(MPWL)回升，術后第7天左腳撤足潛伏期(MPWL)與術前無明顯差異(P>0.05)。 2.三七皂甙連續(xù)七天給藥對神經病理性疼痛的影響 三七皂甙對大鼠熱痛覺過敏的影響：三七皂甙給藥組與對照組，兩組術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天的給藥中，術后第7、8、9

6、、1O、11、12、13天兩組的左腳撤足潛伏期(MPWL)有顯著性差異(P<0.05)．三七皂甙組比對照組的左腳撤足潛伏期(MPWL)高；三七皂甙組術后與術前比較，術后左腳撤足潛伏期(MPWL)顯著縮短，腹腔注射三七皂甙后，左腳撤足潛伏期(MPWL)回升，術后第13天左腳撤足潛伏期(MPWL)與術前無明顯差異(P>0.05)。三七皂甙對大鼠機械痛覺過敏的影響：三七皂甙給藥組與對照組，兩組的術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天的(第7

7、、8、9、10、11、12、13)給藥中第7、8、11兩組的左腳撤足閾值(MPWT)有顯著性差異(P<0.05)。 3.雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥對神經病理性疼痛的影響 雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥對大鼠熱痛覺過敏影響的統(tǒng)計分析結果：雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥組與對照組，兩組術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天的給藥中，術后第7、8、9、10、11、12、13、14天兩組的左腳撤足潛伏期(MPWL)有顯著性差異(

8、P<0.05)。雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥組比對照組的左腳撤足潛伏期(MPWL)高。雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥組術后與術前比較，術后左腳撤足潛伏期(MPWL)顯著縮短，腹腔注射三七皂甙和雷公藤甲素后，左腳撤足潛伏期(MPWL)回升，術后第11天左腳撤足潛伏期(MPWL)與術前無明顯差異(P>0.05)。雷公藤甲素和三七皂甙混合給藥對大鼠機械痛覺過敏的影響：混合給藥組與對照組，兩組的術前的基礎閾值無顯著性的差異，在連續(xù)七天(第7、8、