“雙固一通”針法治療類風濕性關節(jié)炎的臨床研究.pdf

1、目的： 通過觀察“雙固一通”針法治療類風濕性關節(jié)炎(Rheumatoid Arthritis，RA)患者的治療作用以及對類風濕因子(RF)、血沉(ESR)、C反應蛋白(CRP)、免疫球蛋白、補體等多項指標的調節(jié)作用，對患者的治療效果進行全面的評價，為“雙固一通”針法治療RA提供科學依據，同時闡明本方法的有效性，以利于臨床的推廣。 方法： 1 “雙固一通”針法簡介：來源于導師王華教授的“雙固一通”針灸治療學思想。針

2、灸防治疾病注重治病求本，以正氣為本，固護先天和后天是其基礎和關鍵；通過“治”來達到“防”的目的，“治”是積極的、主動的“防”。雙固，即固護人體先天之本和后天之本，選用具有固護先天和固護后天的腧穴為主穴，固定使用；“一通”即疏通經脈，通瀉病邪，用穴為阿是穴或隨證取穴。本課題所采用的“雙固一通”針法，即選取固護先天之本的關元和固護后天之本的足三里為主穴，配用阿是穴及隨證取穴進行針灸治療。 2. 臨床研究：選取2007年問于武漢市中醫(yī)

3、院針灸科病房符合RA診斷標準住院患者40例，按入院先后順序采取隨機分組，分為“雙固一通”治療組、普通針灸治療組?！半p固一通”治療組：所有患者均取關元穴、雙側足三里穴為主穴，固定使用；根據不同疾病，采用局部取穴、循經取穴及辨證取穴等常規(guī)取穴方法選取配穴．普通針灸治療組：采用局部取穴、循經取穴及辨證取穴等常規(guī)取穴方法取穴．每日治療一次，5次為一療程，休息2天后再行下一療程的治療，共治療3個療程。治療前后檢測：RF、ESR、CRP、IgA、I

4、gM、IgG、C3、C4及癥狀體征積分。 結果： 1.癥狀體征指標指數積分比較：“雙固一通”治療組和普通針灸治療組癥狀體征指標指數積分治療前后比較均有顯著的差異(P<0.05)，而“雙固一通”治療組的癥狀、體征改善作用更優(yōu)于普通針灸治療組，具有極其顯著性差異(P<0.01)。 2.實驗室指標比較：兩組治療前各項指標相比無顯著性差異；治療后各項指標(除C4外)均低于治療前，兩組各自治療前后對比均有顯著性差異(P<0

5、.05)；治療后，“雙固一通”治療組RF、ESR、IgG指標值低于普通針灸治療組，兩組之間比較有顯著性差異(P<0.05)。說明兩種治療方法均能明顯改善各項實驗室指標，而“雙固一通”治療組對于降低RF、ESR、IgG值的作用明顯優(yōu)于普通針灸治療組。 3.綜合療效比較：兩組治療后有效率為100％，兩組相比無顯著性差異(P>0.05)。 結論： “雙固一通”治療組和普通針灸治療組在治療RA方面均取得了顯著的療效，癥狀