影響妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首次化療效果的因素分析.pdf

1、目的:探討影響妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(gestational trophoblastic tumor, GTT)首次化療效果的相關(guān)因素。
　　方法:對(duì)貴陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科1999年3月至2009年3月收治的93例妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者首次化療前和第二次化療前血β-HCG水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)算出每個(gè)患者首次化療后血β-HCG水平下降的程度;以年齡、腫瘤類(lèi)型、腫瘤分期、預(yù)后評(píng)分、末次妊娠性質(zhì)、確診距末次妊娠時(shí)間、Ⅲ期以上腫瘤轉(zhuǎn)移部位、最大腫瘤直

2、徑以及是否伴有卵巢黃素化囊腫等因素為指標(biāo)將患者歸類(lèi)，研究患者首次化療的效果與上述因素的關(guān)系。
　　結(jié)果:Ⅰ期患者較Ⅲ期患者首次化療效果好;Ⅰ期患者較Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者總體首次化療效果好。低?；颊咻^高?；颊呤状位熜Ч?。確診距末次妊娠時(shí)間＜4月的患者較確診距末次妊娠時(shí)間為4+～6+月的患者首次化療效果好，兩者又較確診距末次妊娠時(shí)間≥7月的患者的首次化療效果好。最大腫瘤直徑＜3cm的患者較最大腫瘤直徑≥3cm的患者首次化療效果好。年齡

3、＜40歲的患者與年齡≥40歲的患者首次化療效果無(wú)明顯差別。末次妊娠為葡萄胎者與末次妊娠為流產(chǎn)者首次化療效果無(wú)明顯差別，與末次妊娠為流產(chǎn)、足月產(chǎn)者的總體首次化療效果亦無(wú)明顯差別。絨癌患者與侵蝕性葡萄胎患者首次化療效果無(wú)明顯差別。肺部轉(zhuǎn)移與肝腦轉(zhuǎn)移患者首次化療效果無(wú)明顯差別。伴卵巢黃素化囊腫的患者與無(wú)卵巢黃素化囊腫的患者首次化療效果無(wú)明顯差別。
　　結(jié)論:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首次化療效果與腫瘤分期、預(yù)后評(píng)分、確診距末次妊娠時(shí)間以及最大腫瘤