影響妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首次化療效果的因素分析.pdf

1、目的:探討影響妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(gestational trophoblastic tumor, GTT)首次化療效果的相關(guān)因素。
　　方法:對貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦科1999年3月至2009年3月收治的93例妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者首次化療前和第二次化療前血β-HCG水平進(jìn)行統(tǒng)計，計算出每個患者首次化療后血β-HCG水平下降的程度;以年齡、腫瘤類型、腫瘤分期、預(yù)后評分、末次妊娠性質(zhì)、確診距末次妊娠時間、Ⅲ期以上腫瘤轉(zhuǎn)移部位、最大腫瘤直

2、徑以及是否伴有卵巢黃素化囊腫等因素為指標(biāo)將患者歸類，研究患者首次化療的效果與上述因素的關(guān)系。
　　結(jié)果:Ⅰ期患者較Ⅲ期患者首次化療效果好;Ⅰ期患者較Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者總體首次化療效果好。低?；颊咻^高危患者首次化療效果好。確診距末次妊娠時間＜4月的患者較確診距末次妊娠時間為4+～6+月的患者首次化療效果好，兩者又較確診距末次妊娠時間≥7月的患者的首次化療效果好。最大腫瘤直徑＜3cm的患者較最大腫瘤直徑≥3cm的患者首次化療效果好。年齡

3、＜40歲的患者與年齡≥40歲的患者首次化療效果無明顯差別。末次妊娠為葡萄胎者與末次妊娠為流產(chǎn)者首次化療效果無明顯差別，與末次妊娠為流產(chǎn)、足月產(chǎn)者的總體首次化療效果亦無明顯差別。絨癌患者與侵蝕性葡萄胎患者首次化療效果無明顯差別。肺部轉(zhuǎn)移與肝腦轉(zhuǎn)移患者首次化療效果無明顯差別。伴卵巢黃素化囊腫的患者與無卵巢黃素化囊腫的患者首次化療效果無明顯差別。
　　結(jié)論:妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤首次化療效果與腫瘤分期、預(yù)后評分、確診距末次妊娠時間以及最大腫瘤