CAG方案治療急性髓系白血病的臨床觀察及生存分析.pdf

1、目的：觀察以阿克拉霉素（Acla）、阿糖胞苷（Ara-C）、粒細(xì)胞集落刺激因子（granulocyte colony stimulating factor，G-CSF）組成的CAG方案治療初治低增生、難治性、復(fù)發(fā)性急性髓系白血?。ˋML）的臨床療效及生存分析。 方法：回顧分析2007年1月至2010年1月我院血液科收治的50例AML患者（其中初治16例，復(fù)發(fā)11例，難治23例）?其中男性29例，女性21例?年齡（15～80）歲平均52歲

2、。對(duì)50例患者均給予CAG方案治療，化療前、后監(jiān)測(cè)血象、肝腎功、心電圖及臨床表現(xiàn)等?根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、外周血和骨髓細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果評(píng)價(jià)近期療效；隨訪分析患者總體生存期（OS）和無病生存期（DFS），評(píng)判CAG方案的長(zhǎng)期療效。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用χ2檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。
　　 結(jié)果：初治低增生組16例第一療程有效率75.1%，其中9例（56.3%）達(dá)完全緩解，3例（18.8%）部分緩解?難治復(fù)發(fā)組34例第一療程有效率38.2%，其中8例（

3、23.5%）完全緩解，5例（14.7%）部分緩解?兩組統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異（P＜0.05）?本組中位隨訪時(shí)間12（1-41）個(gè)月，初治低增生組兩年預(yù)期總生存率45.5%，無病生存率為34.1%?難治復(fù)發(fā)組一年預(yù)期生存率為38.9%，無病生存率為37.5%?臨床不良反應(yīng)主要為骨髓抑制（白細(xì)胞＜1.0×109/L的持續(xù)時(shí)間為0（0～21）天，中性粒細(xì)胞＜0.5×109/L的持續(xù)天數(shù)為14（7～21）天，血小板＜20×109/L的持續(xù)時(shí)間為11（3