兒童期逆境、執(zhí)行功能與醫(yī)學(xué)生攻擊行為的關(guān)系：行為學(xué)及ERP研究.pdf

1、目的:兒童期逆境(Adverse childhood events，ACE)可能影響大腦發(fā)育，導(dǎo)致執(zhí)行功能障礙，而執(zhí)行功能障礙是攻擊行為的危險(xiǎn)因素。目前為止，尚未有非臨床人群ACE與攻擊關(guān)系的神經(jīng)電生理機(jī)制的研究。本研究從“行為學(xué)”和“神經(jīng)電生理學(xué)”兩個(gè)視角，探討醫(yī)學(xué)生人群中，ACE是否通過影響執(zhí)行功能的兩個(gè)主要成分——“抑制控制”和“錯(cuò)誤監(jiān)測(cè)”影響攻擊行為的產(chǎn)生，旨在為攻擊的預(yù)防和干預(yù)措施的制定提供理論依據(jù)。
　　方法:以事件相

2、關(guān)電位(event-related potentials，ERP)為工具，采用Go/Nogo和N-back實(shí)驗(yàn)范式研究42個(gè)研究對(duì)象執(zhí)行功能的行為學(xué)和神經(jīng)電生理特點(diǎn)。分為三組(1)逆境攻擊組:ACE≥1，攻擊得分≥均值+標(biāo)準(zhǔn)差者。共15人。(2)攻擊組:ACE=0，攻擊得分≥均值+標(biāo)準(zhǔn)差者，共13人。(3)對(duì)照組:ACE=0，攻擊得分≤均值-標(biāo)準(zhǔn)差者，共14人。
　　結(jié)果:
　　(1)Go/Nogo任務(wù)反應(yīng)時(shí)間:組別的主效應(yīng)

3、顯著[F(2，35)=4.016，P=.027，partialη2=.187]，逆境攻擊組反應(yīng)慢于攻擊組和對(duì)照組。
　　(2)N-back任務(wù)準(zhǔn)確率:任務(wù)類型主效應(yīng)顯著[F(2，37)=15.92，P=.000，partialη2=.462]，所有組別在0-back任務(wù)中準(zhǔn)確率最高，1-back任務(wù)居中，2-back任務(wù)中準(zhǔn)確率最低;N-back任務(wù)反應(yīng)時(shí)間:任務(wù)類型主效應(yīng)顯著[F(2，35)=33.88，P=.000，parti

4、alη2=.659]，所有組別在0-back任務(wù)中反應(yīng)最快，其次為1-back任務(wù)，2-back任務(wù)中反應(yīng)最慢。
　　(3)Go/Nogo任務(wù)P2潛伏期:任務(wù)類型和組別的交互效應(yīng)明顯[F(2，39)=3.526，P=.039，partialη2=.153]，Go任務(wù)中逆境攻擊組的潛伏期大于攻擊組，Nogo任務(wù)中沒有顯著差異。
　　(4)Go/Nogo任務(wù)N2波幅:組別、任務(wù)類型和位點(diǎn)三者交互效應(yīng)顯著[F(2，39)=3.81

5、5，P=.031，partialη2=.164]，在Nogo任務(wù)中Cz位點(diǎn)上，攻擊組波幅大于對(duì)照組。
　　(5)三組研究對(duì)象的P300波幅及潛伏期沒有顯著差異（P＞.05）。
　　(6)Go/Nogo任務(wù)ERN波幅:任務(wù)類型和組別交互效應(yīng)顯著[F(2，39)=5.081，P=.011，partialη2=.207]，在Go任務(wù)中，逆境攻擊組和攻擊組ERN波幅小于對(duì)照組;Go/Nogo任務(wù)ERN潛伏期:組別主效應(yīng)接近顯著[F(

6、2,39)=2.819，P=.072，partialη2=.126]，逆境攻擊組潛伏期小于對(duì)照組。
　　(7)N-back任務(wù)Pe潛伏期:組別和反應(yīng)正誤交互效應(yīng)顯著[F(2，39)=4.137，P=.023，partial n2=.175），在反應(yīng)錯(cuò)誤任務(wù)中，逆境攻擊組和攻擊組個(gè)體潛伏期大于對(duì)照組。
　　結(jié)論:
　　(1)攻擊個(gè)體錯(cuò)誤加工功能障礙（ERN波幅降低），反應(yīng)抑制功能障礙(N2波幅升高）;
　　(2)有