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1、目的:初步觀察經(jīng)陰道彩色多普勒超聲(TV-CDFI)的阻力指數(shù)RI值(resistance index)與腫瘤血管生成評(píng)價(jià)的金標(biāo)準(zhǔn)微血管密度(MVD)與宮頸癌臨床分期之間的關(guān)系,從不同角度評(píng)價(jià)宮頸癌的血管生成狀態(tài)與腫瘤臨床病理學(xué)變化的關(guān)系,探討TV-CDFI在宮頸癌診斷及預(yù)后中的應(yīng)用價(jià)值。
方法:收集2009年11月-2011年1月貴陽(yáng)市婦幼保健院住院的病例,分為宮頸鱗癌組和對(duì)照組兩組,每組各30例,其中宮頸鱗癌組均由病理學(xué)確
2、診,按腫瘤臨床分期在I、II期各選15例。收集病人一般病例資料、血清生化指標(biāo)及液基薄層制片技術(shù)(TCT)診斷結(jié)果?;颊咝g(shù)前行TV-CDFI檢查,檢測(cè)宮頸鱗癌患者腫瘤內(nèi)的血流情況,測(cè)其阻力指數(shù)(RI),對(duì)照組檢測(cè)子宮動(dòng)脈RI值。取患者切除的宮頸標(biāo)本制作組織切片,采用免疫組織化學(xué)Envision二步法檢測(cè)宮頸鱗癌組和對(duì)照組宮頸組織中微血管密度表達(dá)情況。
結(jié)果:對(duì)照組與宮頸癌組在初潮年齡、孕次、產(chǎn)次及血清生化指標(biāo)無(wú)明顯差異,但宮頸癌
3、組初婚年齡提前,月經(jīng)經(jīng)期明顯延長(zhǎng),周期縮短。對(duì)照組與宮頸癌組比較,宮頸癌組TV-CDFI檢測(cè)的RI值明顯降低,而CD34標(biāo)記的平均MVD水平顯著升高,二組有顯著差異;宮頸癌組MVD與RI成負(fù)相關(guān);RI值改變與子宮頸癌臨床分期I、II期有關(guān),MVD值變化與臨床分期I、II期無(wú)關(guān)。
結(jié)論:RI、MVD可從不同角度很好地反映宮頸癌的血管生成情況,二者呈負(fù)相關(guān),用RI檢測(cè)宮頸癌臨床I、II期血管生成較MVD檢測(cè)的敏感度更高,且具有無(wú)創(chuàng)
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