64層螺旋CT多向調(diào)整多平面重組技術(shù)診斷長骨病變的價值.pdf

1、目的：評價64層螺旋CT多向調(diào)整多平面重組(MPR)技術(shù)在長骨病變診斷中的應(yīng)用價值。
　　 資料與方法：搜集我院2006年1月～2010年3月間,經(jīng)病理(手術(shù)或穿刺活檢)證實的發(fā)生于四肢長骨的骨腫瘤及腫瘤樣變54例患者的臨床影像資料。男31例,女23例,年齡12～71歲,平均年齡31.9歲。其中惡性腫瘤16例,良性腫瘤及腫瘤樣變38例。發(fā)生于上肢14例,其中肱骨11例,橈骨2例,尺骨1例；下肢40例,其中股骨23例,脛骨17例。

2、全組患者均行X線檢查及64層螺旋CT各向同性掃描。32例同期接受了MRI檢查。對CT原始資料并進行MPR多向調(diào)整多平面重組,使病變在長骨的冠狀及矢狀長軸面上顯示。比較X線平片、CT軸位圖像、長軸面MPR圖像及MRI對長骨病變的診斷符合率。
　　 結(jié)果：64層螺旋CT多向調(diào)整的長軸面MPR準確顯示了長骨病變的部位、范圍、骨質(zhì)破壞程度、骨膜的改變、周圍軟組織的侵犯情況以及其他重要細節(jié)特征,對病變的診斷符合率為90.7％(49/54)

3、,明顯高于X線平片74.1％(40/54)、CT軸位63％(34/54)及MRI59.4％(19/32),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(X2=16.003,p<0.05)。
　　 結(jié)論：(1)64層螺旋CT的MPR能清楚顯示四肢長骨病變的生長方式、累及范圍和程度以及鄰近軟組織改變,提高了診斷符合率,為臨床治療方案的選擇提供了更多的信息；(2)64層CT多向調(diào)整MPR成像兼?zhèn)淞薠線平片、CT軸位圖像和MRI的優(yōu)勢,是較理想的四肢長骨病變檢查技