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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:探討食管中下段癌術(shù)后肺部感染的原因及比較左右開(kāi)胸入路術(shù)后肺部感染發(fā)生率,提出預(yù)防措施。
方法:回顧性分析自2003年1月~2012年12月新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院及新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院收治的482例食管中下段癌患者的臨床資料,依據(jù)手術(shù)入路不同,分為左胸組(經(jīng)左胸后外側(cè)單切口入路)240例,右胸組(經(jīng)右胸后外側(cè)上腹正中二切口入路)242例,統(tǒng)計(jì)術(shù)后肺部感染發(fā)生情況,比較其在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后因素上的差異,總結(jié)分析食管癌術(shù)
2、后肺部感染圍手術(shù)期的主要危險(xiǎn)因素。
結(jié)果:本組482例患者均順利完成手術(shù),術(shù)后并發(fā)肺部感染56例(感染率11.6%),左胸組25例(10.4%),右胸組31例(12.8%),兩組在術(shù)后肺部感染上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。術(shù)后肺部感染與性別、民族、吻合方式無(wú)關(guān),危險(xiǎn)因素包括:年齡大、術(shù)前長(zhǎng)期大量吸煙史及較差的肺功能、較長(zhǎng)的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中弓上吻合及喉返神經(jīng)損傷、術(shù)后胃食管反流及非硬膜外鎮(zhèn)痛等。
結(jié)論:食管中下段癌患者
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