食管癌術(shù)后胸胃排空障礙臨床分析.pdf

1、目的：探討食管癌術(shù)后胸胃排空障礙的相關(guān)因素、臨床特點(diǎn)，為臨床治療及預(yù)防提供相應(yīng)的理論依據(jù)。
　　 方法：回顧性分析了福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院胸外科及腫瘤科從1996年02月至2010年02月行食管癌切除+胃代食管消化道重建術(shù)的臨床病例資料(n=973)分為A、B兩組，前者為術(shù)后并發(fā)胸胃排空障礙患者，后者術(shù)后無并發(fā)胸胃排空障礙。
　　 結(jié)果：食管癌術(shù)后胸胃排空障礙符合入選標(biāo)準(zhǔn)的共有31例，占同期食管癌手術(shù)1682例的1.8

2、4％。其中頸、胸、腹三切口食管癌切除食管-胃頸部吻合23例，右胸、上腹二切口食管癌切除食管-胃右胸頂吻合5例，左開胸食管癌切除食管-胃左弓下吻合2例，其他手術(shù)方式食管癌切除食管-胃左頸部吻合1例?；颊叱霈F(xiàn)癥狀時(shí)間為術(shù)后4-36d，(平均12±2.4d)。所有患者均給予胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、高滲鹽水洗胃、維持水、電解質(zhì)代謝平衡及應(yīng)用促胃動(dòng)力藥物等治療，6例患者給予心理干預(yù)，2例行經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃/空腸造口術(shù)治療。31例胸胃排空障礙病人中29例經(jīng)