腹腔鏡腎盂成形術與開放式手術的對比研究.pdf

1、目的：探討腹腔鏡腎盂成形術在治療腎盂輸尿管連接部狹窄的療效及可行性，并與同時期開放式手術的各項數(shù)據(jù)進行對比研究。
　　 方法：回顧性分析2007年8月到2009年11月我科行手術治療的腎盂輸尿管連接處狹窄的患者68例。其中進行腹腔鏡下離斷式腎盂成形術的28例，開放式手術的40例。比較兩種方法的手術時間、估計出血量、術后胃腸功能恢復時間、術后住院時間等各方面的指標的差別并進行統(tǒng)計學分析。
　　 結(jié)果：所有68例腹腔鏡手術與

2、開放式手術組手術均獲得成功，術中及術后未出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。腹腔鏡手術組未出現(xiàn)中轉(zhuǎn)開放的情況，腹腔鏡手術組的時間為(155.50±28.49)min，術中估計出血量(29.29±23.24)ml，術后胃腸功能恢復時間(28.71±7.52)h，術后住院天數(shù)(11.21±2.83)d。開放手術的上述指標分別是(92.90±27.98)min，(68.42±32.49)ml，(41.60±10.43)h，(9.35±2.24)d。腹腔鏡手術組

3、在術中估計出血量、術后胃腸功能恢復時間、術后住院天數(shù)的指標上均低于開放手術組(P　　 結(jié)論：腹腔鏡手術與開放式手術相比，在安全性和可行性上無明顯差別，腹腔鏡手術具有出血少、創(chuàng)傷小、痛苦少、術后恢復快等優(yōu)點，適合用來替代開放式手術，是治療腎盂輸尿管連接部梗阻手術的發(fā)展趨勢。隨著手術者經(jīng)驗的累計，操作技術的提高以及腹腔鏡手術的進一步發(fā)展，腹腔鏡手術操作時間可接近開放手