影響散光軟鏡配適的相關因素研究.pdf

1、目的： 散光軟鏡配適過程中的定位是很重要的，與定位相關的因素很多，比如眼瞼的結構、鏡片的設計、鏡片的參數(shù)、驗配的技術等。 本文目的是評論配戴者眼部各種參數(shù)和鏡片配適的相關性以及各種配適評估因素本身之間的相關性。 方法： 32位自愿受試者，有軟性角膜接觸鏡配戴史，其中男9例，女23例，平均年齡25.09±2.44歲，平均近視球鏡度數(shù)為-4.06±2.25D，平均散光度數(shù)為-1.10±0.51D。經(jīng)過角膜接觸

2、鏡的常規(guī)驗配前檢查，雙眼配戴一種低旋智動定位設計的頻繁更換型散光軟鏡，20分鐘后利用照相技術進行雙眼的照片拍攝，再進行配適評估，評估因素包括戴鏡視力、鏡片定位、活動度、散光軸旋轉方向、度數(shù)、穩(wěn)定性、鼻側旋轉恢復速度和顳側旋轉恢復速度、主觀舒適度。數(shù)據(jù)分析采用隨機選擇單眼數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。 結果： 所有眼的平均旋轉方向為偏顳側，平均旋轉度數(shù)為0.56±7.77D。在配戴者眼部各因素與旋轉性的關系中，只發(fā)現(xiàn)弱相關性：瞼裂高度

3、與旋轉方向之間的相關性(r=0.39p＝0.026)；下瞼中央角與旋轉穩(wěn)定性的關系(r=0.41p=0.02)，當下瞼中央角越大，則旋轉穩(wěn)定性越差；鼻側下瞼角與顳側旋轉恢復速度之間呈弱的負相關性(r=-0.35p=0.047)；球鏡的度數(shù)與顳側旋轉恢復速度之間呈弱的正相關性(r＝0.36p=0.043)，當負的球鏡度數(shù)絕對值越大，則顳側旋轉恢復速度越小。在評估因素與旋轉性之間發(fā)現(xiàn)顯著相關性：整體評估程度與鼻側旋轉恢復速度的關系(r＝0.

4、49p=0.005)，當整體評估相對偏松時→鼻側旋轉恢復速度更快：旋轉度數(shù)與旋轉方向之間存在正的相關性(r=0.48p=0.006)，顯示旋轉方向在顳側時的旋轉度數(shù)相對小于鼻側旋轉時的旋轉度數(shù)；旋轉度數(shù)與旋轉穩(wěn)定性之間呈相關性(r=0.45p=0.01)。 結論： (1)配戴者本身的眼部參數(shù)和鏡片的配適評估因素都會影響散光軟鏡的臨床配適。 (2)眼部參數(shù)與鏡片旋轉之間沒有發(fā)現(xiàn)顯著的強相關性，只有弱相關性存在，包括