先天性小耳畸形患者及家屬心理健康狀況變化的自身對照研究.pdf

1、本文分兩部分論述了先天性小耳畸形患者及家屬心理健康狀況變化的自身對照研究。 第一部分：目的：評價先天性小耳畸形患者的心理、行為狀況及其家屬的心理健康狀況，并就其影響因素進(jìn)行探討。 方法：隨機(jī)選耳義72例住院的先天性小耳畸形患者，采用Achenbach兒童行為量表(CBCI)對先天性小耳畸形患者的心理行為狀況進(jìn)行測評，同時采用SCL-90癥狀自評量表對患兒家長的心理狀況進(jìn)行測評。 結(jié)果：①Achenbach兒章行為

2、測試顯示：先天性小耳畸形患者心理行為問題檢出率為男孩患者21.3％，高出全國常模(13.4％)，兩者比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.103)。女性患者行為問題檢出率6.7％，與全國常模(12.5％)比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.496)。行為問題檢出率男女患者之間比較：無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.362)。各個行為因子檢出率及從多到少排序情況，男孩為：分裂樣、抑郁、社交退縮、體訴、強(qiáng)迫性，以內(nèi)向性因子為主；女孩為：抑郁、體訴、分裂強(qiáng)迫、性問題，其中抑郁

3、項(xiàng)明顯升高，以內(nèi)向性因子為主。②SCL-90測試顯示：先天性小耳畸形患者家屬測評總分及陽性項(xiàng)目數(shù)均明顯高于常模組，兩者相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.01)。各因子中，強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神病性等因子分明顯高于常模，兩者相比有顯著性差異(P<0.01)。③CBCL嚴(yán)重程度與SCL-90嚴(yán)重程度之間無相關(guān)性。 結(jié)論：先天性小耳畸形患者心理行為問題檢出率較高；患者家屬也存在著較為嚴(yán)重的心理問題。小耳畸形的存在是導(dǎo)致其心理問題

4、的重要原因。 第二部分：目的：探討外耳再造術(shù)后先天性小耳畸形患者及其家屬的心理行為狀況的的變化，探討外耳再造術(shù)在改善患兒及家屬心理狀況方面的作用。 方法：選取行外耳再造手術(shù)后6～12月的先天性小耳畸形患者共72例，采用Achenbach兒童行為量表(CBCL)對患兒的心理及行為狀況進(jìn)行測評，同時采用SCL-90癥狀自評量表對患兒家長的心理狀況進(jìn)行測評，比較手術(shù)前后患者及家屬心理狀況的改變。 結(jié)果：手術(shù)后量表測評的

5、大部分指標(biāo)較手術(shù)前有所降低。①Achenbach兒章行為測試顯示：手術(shù)后男女患者的活動能力、社交能力評分均較術(shù)前提高，兩者相比有顯著性差異。男女患者行為問題總粗分均較術(shù)前降低，手術(shù)前、后檢出率相比有顯著性差異(P<0.01)。手術(shù)后行為問題中各項(xiàng)因子分及檢出率均較術(shù)前降低；兩者相比男性患者除體訴此項(xiàng)外均有顯著性差異(P<0.01)，女性患者在抑郁、社交退縮、分裂強(qiáng)迫、攻擊性、殘忍方面與術(shù)前相比有顯著性差異②手術(shù)后患者家屬SCL-90測評