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文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景:敗血癥和敗血癥休克是危重癥病人死亡的主要原因之一,病死率很高。敗血癥休克的發(fā)病機(jī)制是由于機(jī)體產(chǎn)生的過(guò)量細(xì)胞因子導(dǎo)致的全身炎癥反應(yīng)綜合征。過(guò)量的細(xì)胞因子和細(xì)菌毒素可以誘導(dǎo)多種免疫細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低,從而加重病情的發(fā)展。 已證實(shí)細(xì)胞因子的基因和有關(guān)凋亡的基因由轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子NF-κB調(diào)控。NF-κB是一種多效轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子,它可被多種刺激物激活,活化后的NF-κB由胞漿進(jìn)入胞核發(fā)揮多種生物學(xué)效應(yīng),調(diào)控靶基因的轉(zhuǎn)錄。F
2、rancisco等研究發(fā)現(xiàn)敗血癥患者NF-κ B表達(dá)明顯增加,敗血癥死亡病人體內(nèi)的NF-κB活性更高。因此,敗血癥時(shí)NF-κ B的活化程度與炎癥轉(zhuǎn)歸有密切關(guān)系。 研究發(fā)現(xiàn)重組人生長(zhǎng)激素 (Recombinant human growth hormone,rhGH)有免疫調(diào)節(jié)能力,可對(duì)外科危重癥病人的預(yù)后產(chǎn)生積極影響。有實(shí)驗(yàn)證實(shí)rhGH可降低敗血癥大鼠體內(nèi)TNF-a、NO的水平,改善其循環(huán)功能,減低重要臟器的損傷,顯著提高敗血癥大
3、鼠1周的存活率。因此我們思考:由于轉(zhuǎn)錄調(diào)節(jié)因子NF-κB調(diào)控著細(xì)胞因子的基因轉(zhuǎn)錄和凋亡程序,rhGH 是否是通過(guò)改變NF-κB的活化程度來(lái)降低細(xì)胞因子的水平,是否對(duì)細(xì)胞的凋亡有保護(hù)作用? 研究目的:研究rhGH對(duì)LPS誘導(dǎo)的巨噬細(xì)胞凋亡和NF-κB的活化程度的影響,為敗血癥的治療開(kāi)辟新的方法提供科學(xué)依據(jù)。 研究方法: 1、采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)不同濃度rhGH對(duì)LPS誘導(dǎo)的巨噬細(xì)胞凋亡的影響,選擇rhGH的最佳濃度,
4、根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)選擇LPS的濃度,然后細(xì)胞分組:空白對(duì)照組、LPS組、rhGH+LPS組、rhGH組,每組設(shè)5個(gè)復(fù)孔。將細(xì)胞與藥物共同孵育16小時(shí)后,應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)各組細(xì)胞的凋亡率。 2、同樣的細(xì)胞分組,加藥孵育16小時(shí)后,應(yīng)用免疫細(xì)胞化學(xué)法檢測(cè)各組巨噬細(xì)胞內(nèi)NF-κBP65核移位的情況,用NF-κB P65陽(yáng)性表達(dá)的細(xì)胞率來(lái)代表NF-κB的活化程度。 研究結(jié)果: 1、rhGH對(duì)LPS誘導(dǎo)的巨噬細(xì)胞凋亡的影響:根
5、據(jù)rhGH的量效實(shí)驗(yàn)選擇rhGH的最佳濃度為4u/L,根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)選擇LPS的濃度為40μg/ml,將細(xì)胞與藥物共同孵育16小時(shí)后,應(yīng)用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)空白對(duì)照組、LPS組、rhGH+LPS組、rhGH組的細(xì)胞凋亡率分別為3.70±0.66%、9.1±2.40%、4.13±0.57%、3.65±0.66%。rhGH+LPS組的細(xì)胞凋亡率明顯低于LPS組,P<0.01。 2、rhGH對(duì)LPS誘導(dǎo)的巨噬細(xì)胞內(nèi)NF-кB的活化程度的影響:空白對(duì)
6、照組、LPS組、rhGH+LPS組、rhGH組的NF-кB P65陽(yáng)性表達(dá)的細(xì)胞率分別為1.67±0.20%、41.1±10.46%、9.3±1.9%、1.46±0.41%。LPS組的巨噬細(xì)胞內(nèi)的NFкB明顯活化,rbGH+LPS組的巨噬細(xì)胞內(nèi)的NF.K B的活化程度明顯下降(9.3±1.9%VS41.1±10.46%),P<0.01。 結(jié)論: 1.rhGH抑制了LPS誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞的凋亡效應(yīng)。 2.rhGH可能是
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