原發(fā)免疫性血小板減少癥患者CD4CD28表達與Th1-Th2的關(guān)系.pdf

1、目的：研究ITP患者治療前、后CD4+CD28+的表達以及與Th1/Th2平衡狀態(tài)的關(guān)系。
　　方法：采用流式細胞術(shù)分析30例ITP患者治療前、后和26例正常對照外周血CD4+CD28+的表達，運用ELISA雙夾心法檢測外周血血清中IFN-γ和IL-10的含量，通過血細胞自動計數(shù)儀常規(guī)檢測血小板數(shù)目。
　　結(jié)果：
　?。?） ITP患者治療前CD4+CD28+的表達高于正常對照組（p<0.05）,治療后與正常對照組比較

2、，差異無統(tǒng)計學意義。
　　（2）ITP患者治療前與正常對照組比較：IFN-r含量顯著增高，IL-10含量顯著降低，Th1/Th2比值顯著增高(p值均<0.01)，治療后與正常對照組比較，差異無統(tǒng)計學意義。
　　（3）ITP患者治療前CD4+CD28+與Th1/Th2比值呈正相關(guān)(p<0.05)，與血小板計數(shù)呈負相關(guān)(p<0.05)。
　　結(jié)論:
　?。?）ITP患者治療前外周血CD4+T細胞表面共刺激分子CD28

3、的表達率明顯增高，提示外周血CD4T細胞處于“預激活”狀態(tài)。
　?。?）ITP患者治療前 Th1、Th2比例失衡，且向Th1方向偏移。
　?。?）CD4+CD28+與Th1/Th2呈明顯正相關(guān)提示：CD28的高表達可能參與了 Th細胞格局的偏移；CD4+CD28+與血小板計數(shù)之間呈明顯負相關(guān)，提示CD4+CD28+可能與疾病狀態(tài)有關(guān)。綜上CD4+CD28+共激刺激分子與ITP的免疫紊亂有關(guān)，可能通過參與Th1優(yōu)勢狀態(tài)形成而在