特發(fā)性中樞性性早熟女孩與家族性矮小的關(guān)系探討.pdf

1、目的： 探討女孩特發(fā)性中樞性性早熟(idiopathic central precocious puberty，ICPP)與母親初潮年齡及母親身高間的關(guān)系；探討ICPP女孩應(yīng)用促性腺激素釋放激素類似物(gonadotropin-releasing hormone analog，GnRHa)治療前后胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(insulin-like growth factor-1，IGF-1)濃度的變化，了解IGF-1對(duì)ICPP的診斷

2、及療效判斷價(jià)值。 方法： 1.就診的性早熟女孩分為ICPP組43例、單純性乳房早發(fā)育(simple prematurethelarche，SPT)組41例，選擇年齡相配的正常女童30例作為對(duì)照組(C組)2.比較ICPP、SPT及C組女孩的母親的初潮年齡及身高間的差異3.對(duì)ICPP組女孩乳房開始發(fā)育年齡與母親初潮年齡及母親身高進(jìn)行相關(guān)性分析4.ICPP、SPT組女童進(jìn)行促性腺激素釋放激素(gonadotropin-rele

3、asinghormone，GnRH)刺激試驗(yàn)，比較30、60分鐘時(shí)LH/FSH比值，及觀察ICPP女孩GnRna治療前后LH/FSH比值及雌二醇(estradiol，E2)的變化5.比較ICPP組女孩用GnRHa治療前后IGF-1水平，并分別與正常對(duì)照組進(jìn)行比較結(jié)果： 1.ICPP女孩的實(shí)際年齡(chronologicalage，CA)為(8.14±2.14)歲，乳房開始發(fā)育年齡為(6.94歲±1.53)歲，骨齡(boneage

4、，BA)為(10.59±2.47)歲，平均BA顯著大于CA(P＜0.01)。 2.ICPP組女童30分鐘時(shí)LH/FSH比值2.13±2.03，60分鐘時(shí)LH/FSH比值1.50±1.22，顯著高于SPT組(P＜0.01)。應(yīng)用GnRHa治療后6個(gè)月LH/FSH比值及E2較治療前明顯下降，治療后LH/FSH比值及E2顯著低于治療前(P＜0.01)。 3.ICPP女孩的母親月經(jīng)初潮年齡(11.76±0.88)歲顯著低于SPT

5、組(12.72±1.49)歲和C組(14.10±0.67)歲(P＜0.01)。 4.ICPP女孩母親身高(154.72±3.49)cm顯著低于SPT組(159.44±4.12)cm及C組(158.42±2.57)cm(P＜0.01)；SPT組與C組母親身高相比無(wú)顯著性差異。 5.ICPP組女孩的乳房開始發(fā)育年齡與母親月經(jīng)初潮年齡、母親身高均具有顯著直線正相關(guān)(P＜0.01)。 6.ICPP組女孩的IGF-1水平治