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1、 目的:評價乳暈入路腔鏡甲狀腺切除術(shù)對機體的創(chuàng)傷程度,為其臨床推廣提供依據(jù)。 方法:23名乳暈入路腔鏡甲狀腺切除術(shù)病人為實驗組,21名開放甲狀腺切除術(shù)病人為對照組。分別在術(shù)前、術(shù)后4h、術(shù)后24h、術(shù)后48h及術(shù)后72h測量血漿白介素-6(IL-6)、腫瘤壞死因子-a(TNF-a)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、皮質(zhì)醇(CORT)、血糖(BG)、白細胞計數(shù)(LDC)及體溫(BT)的變化,比較它們應(yīng)激反應(yīng)程度的不同。IL-6、TNF-a
2、的測量用夾心酶聯(lián)免疫吸附試驗法(ELISA),CRP的測量用免疫比濁法(INM),CORT的測量用放射免疫法(RIA),BG的測量用葡萄糖氧化酶法(GO),LDC的測量用激光散射法(LN),體溫計測其腋窩溫度。 結(jié)果:6人中途退出實驗,其余均完成實驗。 (1) 兩組病人術(shù)后4hIL-6、TNF-a水平顯著升高達峰值(P<0.05),IL-6術(shù)后72h的水平仍高于術(shù)前,TNF-a術(shù)后72h降至術(shù)前水平; (2) 兩組病人
3、術(shù)后24hCRP水平顯著升高(P<0.05),術(shù)后48h達峰值,術(shù)后72h仍高于術(shù)前水平; (3) 兩組病人術(shù)后4hCORT、BG的水平顯著升高達峰值(P<0.05),分別于術(shù)后24h、48h降至術(shù)前水平; (4) 兩組病人術(shù)后24hLDC、BT顯著升高達到高峰(P<0.05),暨南大學碩士學位論文乳暈入路腔鏡甲狀腺切除術(shù)對機體創(chuàng)傷的臨床研究
LDC術(shù)后72h仍高于術(shù)前,BT術(shù)后72h降至術(shù)前水平;
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