NLRP3炎癥小體在原發(fā)性腎小球疾病患者腎組織中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：探討NLRP3炎癥小體在人類(lèi)原發(fā)性腎小球疾病中的表達(dá)、分布特征及其臨床意義。
　　方法：收集38例未經(jīng)免疫制劑治療且均行腎活檢證實(shí)為原發(fā)性腎小球疾病患者的血標(biāo)本及冰凍切片,其中22例取得腎組織標(biāo)本。采用酶聯(lián)免疫吸附方法(enzyme-linkedimmunosorbentassay,ELISA)檢測(cè)患者血清中白介素1-β(Interleukin-1β,IL-1β)的濃度;以間接免疫熒光方法檢測(cè)冰凍切片中NLRP3、凋亡相關(guān)的

2、斑點(diǎn)樣蛋白(Apoptosis-associatedSpeck-likeProteincontainingCARD,ASC)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)和Synaptpodin的蛋白表達(dá),并用平均熒光強(qiáng)度(Meanfluorescenceintensity,MFI)半定量;以實(shí)時(shí)熒光定量PCR方法(realtimefluorescencequantitativePolymeraseChainReaction,RQ-PCR)

3、檢測(cè)NLRP3、ASC、Caspase-1mRNA表達(dá)水平。將上述各分子的MFI及mRNA表達(dá)水平與患者的年齡、腎小球?yàn)V過(guò)率(Glomerularfiltrationrate,GFR)、血清肌酐(Serumcreatinine,Scr)、腎小球硬化指數(shù)(GlomerularsclerosisIdex,GSI)等臨床指標(biāo)及nephrin、desminmRNA表達(dá)水平進(jìn)行相關(guān)分析,以同期5例單純腎囊腫的病人作為血清和臨床指標(biāo)對(duì)照,3例癌旁正

4、常腎組織作為正常組織對(duì)照。
　　結(jié)果：局灶節(jié)段性腎小球硬化(Focalsegmentalglomerulosclerosis,FSGS)、系膜增生性腎小球腎炎(Mesangialproliferativeglomerulonephritis,MsPGN)、膜性腎病(membranousnephropathy,MN)組血清IL-1β濃度較對(duì)照組明顯增高(P<0.05)。與對(duì)照組相比,FSGS、MsPGN和IgA組Caspase-1和

5、NLRP3,IgA組ASC以及FSGS、MsPGN和MN組Caspase-1和Synaptopodin共定位的MFI明顯增強(qiáng)(P<0.05);FSGS組NLRP3MFI明顯強(qiáng)于IgA、MN組(P<0.05)。NLRP3炎癥小體構(gòu)成分子沿毛細(xì)血管袢呈顆粒狀沉積,并與Synaptopodin共定位。NLRP3、ASC、Caspase-1mRNA表達(dá)水平在各組間相比沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但各疾病組NLRP3、Caspase-1mRNA表達(dá)水平同

6、對(duì)照組相比有增高的趨勢(shì)。NLRP3、Caspae-1MFI與GFR成負(fù)相關(guān),與GSI成正相關(guān);ASCmRNA表達(dá)水平與年齡、Caspae-1mRNA表達(dá)水平與尿素氮及血清IL-1β濃度與24h尿蛋白定量均成正相關(guān);NLRP3、ASC和Caspase-1mRNA與nephrinmRNA表達(dá)水平有負(fù)相關(guān)趨勢(shì),與desminmRNA表達(dá)水平有正相關(guān)趨勢(shì),但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：NLRP3炎癥小體及其下游炎癥因子在部分原發(fā)性腎小球疾病