口腔盤狀紅斑狼瘡活動性與臨床及血清學(xué)分析.pdf

1、目的：分析口腔盤狀紅斑狼瘡臨床及血清學(xué)特點(diǎn)；分析口腔盤狀紅斑狼瘡患者黏膜糜爛的相關(guān)因素；分析疾病活動性及與臨床及血清學(xué)的關(guān)系，為臨床診療提供基線資料。 方法：本研究的病例來源于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔黏膜科，共查閱了自1978年1月至2007年7月年間就診于該科室并留檔隨訪的口腔黏膜病例18548例，篩選出臨床及病理診斷為“口腔盤狀紅斑狼瘡”的病例共174例?；仡櫺苑治隹谇槐P狀紅斑狼瘡患者的基線資料（性別比例、發(fā)病

2、年齡、好發(fā)部位、損害類型等）；通過SAS軟件，應(yīng)用t檢驗(yàn)、方差分析、Logistic回歸對資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，尋找可能影響疾病活動性的因素，并初步建立有關(guān)疾病活動性的Logistic回歸方程。 結(jié)果：174例中，女性占64.4％，男性35.6％。平均發(fā)病年齡為46.9歲。口腔盤狀紅斑狼瘡的累及部位按頻率從大到小依次為下唇、頰、舌、上唇、牙齦、腭部、口角。臨床表現(xiàn)特征：55.2％患者表現(xiàn)為糜爛結(jié)痂，16.7％患者存在皮膚及關(guān)節(jié)等全

3、身表現(xiàn)。在13例伴有皮膚損害的口腔盤狀紅斑狼瘡的患者中，頭面部損害多見，其次依次為上肢、軀干、四肢。實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)，42.4％患者存在血清免疫功能異常，35.1％存在血液異常。就診病例中，26.4％的患者處于疾病活動期。通過該組資料的統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)糜爛組患者血清IgM明顯高于非糜爛組；疾病活動性與血清IgG之間有顯著關(guān)聯(lián)。 結(jié)論：口腔盤狀紅斑狼瘡患者的臨床特點(diǎn)不同于其他類型的口腔黏膜病。部分口腔盤狀紅斑狼瘡患者存在全身及血清學(xué)異