二穴五針?lè)ㄖ委熤橇Φ拖滦托耗X癱的臨床研究.pdf

1、腦性癱瘓(Cerebral Palsy，以下簡(jiǎn)稱腦癱或CP)。小兒腦癱是指患兒在母親妊娠期到新生兒期因多種原因引起腦部損傷而導(dǎo)致的腦部疾患[1]。臨床上以非進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與異常姿勢(shì)反射，異常運(yùn)動(dòng)模式為特征，主要表現(xiàn)為頸軟不能抬頭，不能站立，不能行走，手常握拳狀，喜好腳尖落地，交叉步等，同時(shí)還伴有不同程度的智力障礙，癲癇，視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)等障礙，口角流涎，眼瞼下垂等，性格急躁，難以自制。腦癱及其合并的智力低下(mental reta

2、rdation，MR)是病殘兒第一位致殘疾病，涉及遺傳學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等多學(xué)科領(lǐng)域。腦癱的患病率約為2‰～3‰[2]，并以每年4.6萬(wàn)的速度遞增[3]。嚴(yán)重影響患兒的生活質(zhì)量，給家庭、社會(huì)造成沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。CP屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“五遲”、“五軟”、“五硬”、“痿弱”、“失語(yǔ)”、“癡呆”等范疇。目前中西藥、外科手術(shù)、物理治療等尚難有確切療效。因此研究和治療腦癱，尤其是改善患兒智力狀況對(duì)于提高本病的治療水平和促進(jìn)人類健康具有重要的理

3、論意義和實(shí)際意義。 目的：觀察“二穴五針?lè)?百會(huì)、四神聰)”改善智力低下腦癱患兒智力水平的臨床療效。通過(guò)觀察治療前后患者智商(IQ)分值及智力低下分級(jí)水平的改變，驗(yàn)證“二穴五針?lè)ā钡呐R床療效，探討該療法的作用機(jī)理，并觀察年齡因素與針刺療效的關(guān)系及不同治療療程與療效的關(guān)系，為該療法的臨床推廣應(yīng)用提供理論依據(jù)。 方法：將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦癱患者40例依據(jù)隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)分為2組。對(duì)照組(A組)20例，采用“智三針(本神、神庭)”

4、療法治療；治療組20(B組)例，采用“二穴五針?lè)ā敝委?，兩組每日均治療1次，30次為一個(gè)療程，按此方法連續(xù)治療三個(gè)療程(90d)。A、B二組均在治療30次、60次、90次之后用W氏智測(cè)方法測(cè)定MR智商程度，評(píng)定患者智商(IQ)分值，依據(jù)智力低下診斷標(biāo)準(zhǔn)確定智力低下分級(jí)水平，通過(guò)治療前后的對(duì)比，應(yīng)用spss13.0統(tǒng)計(jì)軟件，分析其組間及組內(nèi)改變情況。同時(shí)分析了患者的年齡因素與針刺療效的關(guān)系，及針刺療程與療效的關(guān)系。 結(jié)果：“二穴五

5、針?lè)?百會(huì)、四神聰)”對(duì)提高伴有智力低下腦癱患兒的智力水平是有效的，治療組效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)；該療法可以顯著提高患者智商(IQ)分值，明顯改善因智力低下引起的各種臨床癥狀及體征；治療組2-3歲以下患兒的療效優(yōu)于4-9歲的療效(P<0.05)，說(shuō)明針刺療效與年齡大小有密切關(guān)系，年齡越小，療效越好；通過(guò)對(duì)治療30次末、60次末、90次末療效進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)療效與療程具有相關(guān)性，療程長(zhǎng)則效果更理想。總之，該療法是一種行之有效的提高腦

6、癱患兒智力的治療方法，從而使腦癱患兒能夠很好的適應(yīng)社會(huì)，提高了腦癱患兒生存和生活質(zhì)量，減輕了患兒家庭和社會(huì)的負(fù)擔(dān)。 結(jié)論：“二穴五針?lè)?百會(huì)、四神聰)”與“智三針(本神、神庭)”療法均可以治療小兒腦癱，提高智力低下腦癱患兒智商(IQ)分值，改善因智力低下引起的臨床癥狀及體征，但“二穴五針?lè)?百會(huì)、四神聰)”療效更好。兩種療法均可以提高患者智力低下程度分級(jí)水平，“二穴五針?lè)?百會(huì)、四神聰)”療效更好。通過(guò)臨床觀察，發(fā)現(xiàn)年齡因素影響