MR動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描在腎癌診斷中的價(jià)值.pdf

1、目的:運(yùn)用快速回波序列,對(duì)38例腎臟病變行MRI動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,旨在探明不同腫瘤的增強(qiáng)規(guī)律,提高M(jìn)RI在腎癌診斷和鑒別診斷中的能力.方法:21例腎細(xì)胞癌、11例腎錯(cuò)構(gòu)瘤和6例腎囊腫行MR常規(guī)檢查及動(dòng)態(tài)增強(qiáng)和延遲增強(qiáng)掃描,測(cè)量病灶和正常腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)的信號(hào)強(qiáng)度,繪制時(shí)間-對(duì)比增強(qiáng)率曲線,并分析動(dòng)態(tài)增強(qiáng)的類型及血液動(dòng)力學(xué)改變,最后與超聲CDFI結(jié)果進(jìn)行對(duì)比研究.結(jié)果:腎臟不同病變行動(dòng)態(tài)增強(qiáng)后的時(shí)間-對(duì)比增強(qiáng)率曲線不同,富血供腎癌在早期強(qiáng)化并逐

2、漸上升,但其時(shí)間-對(duì)比增強(qiáng)率曲線無明顯峰值;乏血供腎癌早期輕度強(qiáng)化,緩慢上升至60秒后趨于穩(wěn)定,其強(qiáng)化程度一直低于正常腎皮質(zhì);腎錯(cuò)構(gòu)瘤早期即明顯強(qiáng)化,于30秒達(dá)到強(qiáng)化高峰后快速下降;腎囊腫則無明顯強(qiáng)化.CDFI顯示富血供腎癌在腫瘤內(nèi)部/和或周邊血流豐富,而乏血供腎癌腫瘤內(nèi)部和/或周邊僅可檢到1-2個(gè)血流信號(hào);腎錯(cuò)構(gòu)瘤及腎囊腫無明顯血流信號(hào).結(jié)論:通過定性定量分析腎臟不同病變的信號(hào)強(qiáng)度,DCE-MRI可以提供腫瘤的血供信息,有助于腎癌的診