合并脊髓損害的主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn).pdf

1、目的：
　　分析合并脊髓損害的主動(dòng)脈夾層的臨床特點(diǎn)和手術(shù)療效。
　　方法：
　　2006年6月到2012年12月中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的伴有脊髓缺血損害的主動(dòng)脈夾層患者16例。男12例，女4例;年齡29～75(59.7±12.9)歲?；颊呔罁?jù)術(shù)前主動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層掃描動(dòng)脈成像診斷分型，在深低溫停循環(huán)下施行手術(shù)。根據(jù)Stanford分型，其中A型11例，B型5例。A型患者采用全弓置換加降主動(dòng)脈支架置入術(shù)8例，采用半

2、弓置換加降主動(dòng)脈支架置入術(shù)3例;B型患者均采用降主動(dòng)脈支架置入術(shù)。
　　結(jié)果：
　　本組患者中截癱兩例，均為Stanford A型夾層，病例一，術(shù)后下肢明顯好轉(zhuǎn)，住院期間肌力恢復(fù)至Ⅲ級(jí)，術(shù)后三個(gè)月雙側(cè)肌力達(dá)Ⅳ級(jí);病例二，患者術(shù)后，下肢癥狀未見(jiàn)明顯改善。單側(cè)下肢癱14例，其中3例患者住院期間下肢痊愈;7例下肢癥狀明顯改善，4例未見(jiàn)好轉(zhuǎn)。10例感覺(jué)平面異?；颊咝g(shù)后均好轉(zhuǎn)。術(shù)后住院期間死亡1例(6.25％，1/16)，死于多器官功