宮頸癌患者不同治療方法的生存質(zhì)量評(píng)價(jià)及影響因素分析.pdf

1、目的：描述不同治療方法下宮頸癌患者的生存質(zhì)量，比較和評(píng)價(jià)各種治療方法的優(yōu)劣，探討影響其生存質(zhì)量的因素，研究結(jié)果為改善其生存質(zhì)量提供依據(jù)。
　　 方法：采用美國(guó)結(jié)局、研究和教育中心(CORE)研制的宮頸癌量表(FACT-Cx)，對(duì)福建省腫瘤醫(yī)院婦科2004年1月至2008年10月期間診斷并治療的原發(fā)宮頸癌出院存活病例102例進(jìn)行調(diào)查。t檢驗(yàn)、方差分析或非參數(shù)檢驗(yàn)進(jìn)行組間生存質(zhì)量得分比較；校正年齡、臨床分期及生存時(shí)間后，累積比數(shù)模型

2、比較不同治療方式下宮頸癌患者的生存質(zhì)量；結(jié)構(gòu)方程模型研究患者生存質(zhì)量的影響因素。
　　 結(jié)果：1.單因素分析顯示年齡＜45歲、每周娛樂(lè)時(shí)間＞3小時(shí)、自費(fèi)醫(yī)療者軀體狀況好；每周娛樂(lè)時(shí)間＞3小時(shí)、體質(zhì)指數(shù)異常、非手術(shù)者社會(huì)/家庭狀況好；文化程度高者，情感狀況好；每周娛樂(lè)時(shí)間＞3小時(shí)，娛樂(lè)方式≥2種功能狀況好；每周娛樂(lè)時(shí)間＞7小時(shí)，附加關(guān)注得分高；經(jīng)濟(jì)狀況好、每周娛樂(lè)時(shí)間＞3小時(shí)、每周娛樂(lè)時(shí)間＞7小時(shí)者，總體生存質(zhì)量好；
　　

3、 2.Spearman相關(guān)分析顯示，面對(duì)應(yīng)對(duì)與社會(huì)/家庭狀況呈正相關(guān)，與軀體狀況和情感狀況呈負(fù)相關(guān)；屈服應(yīng)對(duì)與軀體狀況、情感狀況、功能狀況、附加關(guān)注、量表總分呈負(fù)相關(guān)；
　　 3.手術(shù)患者的社會(huì)/家庭狀況差；放療患者的功能狀況差；化療患者的總體生存質(zhì)量及功能狀況差；相較于單純放療患者，單純手術(shù)與手術(shù)綜合治療患者的社會(huì)/家庭狀況差，放化療較好；
　　 4.健康促進(jìn)、屈服應(yīng)對(duì)因子直接影響患者軀體狀況；社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位、面對(duì)應(yīng)對(duì)因

4、子直接影響社會(huì)/家庭狀況；屈服應(yīng)對(duì)因子直接影響疾病治療相關(guān)癥狀；軀體狀況影響功能狀況，功能狀況影響社會(huì)家庭狀況與情感狀況。
　　 結(jié)論：1.相較于單純放療的患者，接受單純手術(shù)或手術(shù)綜合治療的患者社會(huì)/家庭狀況較差，放化療的患者的社會(huì)/家庭狀況較好。
　　 2.健康促進(jìn)行為可改善患者軀體狀況。
　　 3.屈服應(yīng)對(duì)者，軀體狀況及疾病治療相關(guān)癥狀差；面對(duì)應(yīng)對(duì)者，社會(huì)/家庭狀況好。
　　 4.在整個(gè)治療及康復(fù)過(guò)程