PKP技術經(jīng)單雙側治療新鮮OVCFs療效對比及術后再骨折原因分析.pdf

1、目的：探討應用單、雙側椎弓根入路經(jīng)皮椎體后凸成形術（Percutaneous Kyphoplasty，PKP）治療新鮮骨質疏松性椎體壓縮性骨折（Ostcoporotic vertebral coression fractures，OVCFs）的效果對比及術后非手術椎體再骨折的相關原因分析。
　　方法：對2010年1月～2012年1月在蘭州軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院骨科中心行PKP治療新鮮椎體壓縮性骨折患者63例共78個椎體進行回顧性研究，

2、且術后隨訪平均時間為10.5個月，分為單側椎弓根入路組及雙側椎弓根入路組，比較治療前后兩組患者的手術時間、出血量、透視次數(shù)、骨水泥灌注劑量、疼痛強度視覺模量評分、改良Oswestry功能障礙評分、責任椎體恢復高度、后凸矯形情況，評價治療效果以及對術后非手術椎體骨折亞組及非骨折亞組的參數(shù)進行再骨折原因分析。
　　結果：兩組患者在每個椎體手術時間、出血量、透視次數(shù)差異均存在顯著性差異（P＜0.05）。術后兩組 VAS、ODI明顯改善，

3、傷椎高度恢復、椎體后凸部分矯形，均與術前比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），隨訪期間疼痛指數(shù)無加重。歸納并比較術后再骨折亞組及無骨折亞組，新骨折好發(fā)于高齡患者，同時局部后凸角度越大越傾向于非手術椎體的骨折。
　　結論：單側椎弓根入路 PKP在治療新鮮 OVCFs不僅能達雙側椎弓根入路相同的臨床及術后椎體恢復效果，而且具有手術時間短、出血少、接受放射暴露少、創(chuàng)傷小等優(yōu)點。PKP術后非手術椎體骨折易發(fā)生在術后隨訪局部后凸角較大及高齡患者