塵肺患者自我管理量表的開發(fā)與評價.pdf

1、目的：本文旨在根據塵肺患者的特點，建立一套適合我國塵肺患者的自我管理量表，為塵肺患者自我管理教育及自我管理能力評估提供特異性測評工具。
　　方法：1、以自我管理理論為基礎，廣泛查閱國內外文獻，制定自我管理量表框架；對塵肺患者進行半定式訪談，依據患者的特點制定72個條目；隨訪10位從事塵肺病、心理學等方面的專家，根據專家的意見修訂后形成53個條目；建立專家咨詢問卷，通過郵件或面呈的形式發(fā)給40位專家，根據專家的意見修改條目形成49個

2、；建立專家評分問卷，再次以郵件或面呈的形式發(fā)給選定的60位專家，應用德爾菲法對條目進行評分；最后根據各條目的平均分、滿分比、變異系數篩選條目，建立塵肺患者自我管理預量表，對其信度和效度評價。2、根據預量表建立塵肺患者自我管理調查量表，在職業(yè)病防治醫(yī)院選擇確診的塵肺患者為研究對象，調查員采用面對面調查完成問卷。選擇50例患者對調查表進行預試，考察問卷的可行性。然后應用到480位患者中去，應用臨界比、相關系數、內部一致性系數、因子負荷等再次

3、聯合篩選條目，從而建立塵肺患者自我管理量表。采用內部一致性信度、分半信度、重測信度檢驗量表的信度；通過結構效度、內容效度和校標效度檢驗量表的效度。
　　結果：1、發(fā)放40份專家咨詢問卷，收回39份；發(fā)放60份專家評分問卷發(fā)，收回55份，專家的積極系數為91.6％，權威系數均值為0.81；根據各條目的平均分、滿分比、變異系數聯合篩選掉不符合標準的5個條目，最后保留44個，從而建立塵肺患者自我管理預量表。2、對預量表進行信、效度評價顯

4、示：7個維度的Cronbachα系數在0.703～0.913之間，整個量表的Cronbachα系數為0.945；分半信度在0.739~0.893之間，總量表分半信度為0.901；條目間的相關系數為0.265~0.916（P<0.05）。3、調查480位塵肺患者，收回468份，應用臨界比、條目與總分的相關性、因子分析和內部一致性聯合篩選條目，篩選掉不符合標準4個條目，保留40個條目，從而建立塵肺患者自我管理量表。4、對量表進行評價，量表總

5、的Cronbach a系數為0.868，7個因子Cronbach a系數在0.623～0.729之間；各因子分半信度在0.620~0.778之間，總量表的分半信度為0.829；各因子的重測信度系數為0.706～0.916，總量表的重測信度為0.928，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）。因子分析顯示：保留7個因子符合理論構想，因子累計方差貢獻率為57.82%，各個條目因子負荷均大于0.4，各因子的相關系數為0.216～0.541，中低度相

6、關，各因子與總分的相關系數為0.561~0.758均具有統(tǒng)計學意義（P<0.01）；校標效度評價顯示：慢性病自我效能量表與塵肺患者自我管理量表做 pearson相關分析顯示，各因子相關系數在0.280~0.684之間，總分間的相關系數為0.556，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；慢性病自我管理行為量表與塵肺患者自我管理量表各因子總分的相關系數在0.380~0.622之間，總分間的相關系數為0.641，均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。