益腎降壓方對(duì)老年高血壓血管內(nèi)皮功能的調(diào)節(jié)作用及機(jī)理研究.pdf

1、目的:觀察益腎降壓方對(duì)老年高血壓的臨床療效,以及對(duì)血脂(血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、內(nèi)皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)和前列環(huán)素(PGI2)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)的影響,探討其對(duì)老年高血壓血管內(nèi)皮功能的調(diào)節(jié)作用及機(jī)理。
　　方法:1.選擇2006年-2007年山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科門診或住院病人56例,符合老年高血壓西醫(yī)診斷標(biāo)

2、準(zhǔn)及中醫(yī)腎氣虧虛證辨證分型標(biāo)準(zhǔn),全部入選病例隨機(jī)分為兩組,即對(duì)照組、試驗(yàn)組,對(duì)照組予以口服卡托普利,試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加服益腎降壓方,治療4周,觀察治療前后血壓變化、中醫(yī)癥候療效,并對(duì)血脂(血清總膽固醇等四項(xiàng))、內(nèi)皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)、血栓素B2(TXB2)和前列環(huán)素(PGI2)、血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)和降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行比較。2.將雄性24只自發(fā)性高血壓大鼠(SHR)隨機(jī)分為3組:每

3、組8只,即模型組、卡托普利對(duì)照組、益腎降壓方試驗(yàn)組,并設(shè)雄性、8周齡Wistar大鼠8只作為正常對(duì)照組?？ㄍ衅绽麑?duì)照組、益腎降壓方試驗(yàn)組分別給予相應(yīng)濃度和劑量的卡托普利混懸液、益腎降壓方混懸液灌服;正常對(duì)照組和模型組給等量的生理鹽水灌服,不給任何藥物,連續(xù)用藥4周,觀察各組大鼠的體重、血壓及ET-1、NO、TXB2、PGI2、AngⅡ、CGRP測定結(jié)果。
　　結(jié)果:1.試驗(yàn)組降壓總有效率為93.3％,對(duì)照組降壓總有效率為73.1%

4、,對(duì)比值之間的差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)。試驗(yàn)組在減少臨床癥狀積分和對(duì)異常舌、脈象的改善作用,明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05);且試驗(yàn)組TC、LDL-C、HDL-C變化優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.01),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組能夠顯著降低血漿ET-1、TXB2和AngII,升高NOPGI2及CGRP,作用明顯優(yōu)于對(duì)照組(P分別＜0.05,0.01)。2.益腎降壓方能減慢SHR體重增長速度、降低血壓、抑制AngⅡ和ET的合成、降低血漿TX